健康生活

長輩當心!長期貧血、胃口差 恐為骨髓纖維化

大多數銀髮族多認為隨著年紀增長,身體狀況似乎越來越差!雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠提醒,若家中長輩長期有腹痛、左上腹摸到硬塊、食慾不振、皮膚搔癢、骨骼疼痛、夜間盜汗及貧血等症狀,可能罹患罕見的「骨髓纖維化」。由於此病好發於高年齡族群,因初期病症不明顯常被忽略,需及早到院檢查。

蘇勇誠表示,脾臟腫大是骨髓纖維化最典型的症狀,正常成人脾臟約為一個拳頭大小,並且被包圍在肋骨之內,所以平常沒辦法摸到這個器官,但如果骨髓造血細胞產生基因突變,導致骨髓不斷製造白血球及血小板並引發骨髓內持續發炎,使得骨髓會逐漸纖維化,並將造血功能轉移至脾臟;而脾臟接手造血功能之後,會使脾臟不斷擴大,進而壓迫到其他器官,造成病人會感覺腹痛、左側肋骨下疼痛等症狀,長時間下來讓病人食慾、睡眠深受影響。

依統計資料指出,骨髓纖維化為後天性的罕見疾病,致病原因仍不明,在國外每10萬人中,只有0.5至1人罹病,而台灣每年骨髓纖維化(Myelofibrosis,簡稱MF)新增個案數估約150人,好發年齡為50~80歲,且男女性的病發機率相等。目前骨髓纖維化發生可以分為兩種,一種是原發性骨髓纖維化;另一種為繼發性骨髓纖維化,例如:真性紅血球增多症後的骨髓纖維化或血小板增多症後的骨髓纖維化。骨髓纖維化的病友有10-20%會轉化為急性白血病。

骨髓纖維化的常見症狀包括腹部不適(因脾臟增大擠壓其他器官)、疲勞、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的,非指單純關節疼痛或關節炎)、吃東西時很快就飽了(易飽足感)、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、發燒(體溫超過攝氏三十七點八度)以及體重減輕等十大症狀。

蘇勇誠表示,因骨髓纖維化潛伏期較長,若民眾持續有超過四項以上的症狀,建議先進行健康檢查了解血液及腹部方面是否異常,或前往血液腫瘤科門診,運用周邊血液抹片與骨髓切片檢驗做進一步確診。

蘇勇誠表示,針對骨髓纖維化這種疾病的治療方法多元,目前有藥物治療、放射治療、支持性療法或是造血幹細胞移植等方式,成效因人而異。

(畢翠絲/台北報導)

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