健康生活

兒童身高矮人一截 竟是「睡眠呼吸中止症」作怪

目前就讀七年級的小明,在小學二年級時,身高比同齡孩子矮10公分,還出現睡不安穩,時常打鼾,甚至偶爾會尿床的現象。經老師提醒,家長得知小明在學校有注意力不集中、學習力不佳的情況。就醫檢查發現小明血液裡類胰島素生長因子偏低,X光顯示骨齡遲緩約兩年,顯示內分泌失調。

收治小明的榮新診所副院長潘俊伸表示,小明在小二時,一學期長不到2公分,經睡眠檢查發現他睡眠期間學氧濃度下降,小明有睡眠呼吸中止症和過敏性鼻炎,且因反覆發生扁桃腺炎而造成扁桃腺肥大

潘俊伸說明,首先改善小明的過敏性鼻炎,適當使用抗生素治療扁桃腺發炎,小明的睡眠呼吸中止症,隨著年紀增長漸漸改善,連帶生長速率變好,身高從小二的115公分抽高到國一的165公分。

潘俊伸提醒,兒童睡眠品質對生長發育的影響很大。許多家長常納悶明明讓孩子早睡也勤做運動,身高還是矮人一大截,沒有注意到孩子睡眠品質不佳,甚至發生睡眠呼吸中止症,造成內分泌失調,生長激素分泌不足,即使早睡仍嚴重影響身高發展。

潘俊伸說明,兒童若有睡眠呼吸中止,睡眠會重覆地呼吸暫停現象,產生血氧下降,容易驚醒。研究顯示,一至三成左右的學齡前兒童有習慣性打鼾現象,而其中阻塞性睡眠呼吸中止症約占1%到3%。發生在五歲以下幼兒常見症狀為打鼾;大於五歲的兒童則往往會有注意力不集中、過動、夜尿,生長發育遲緩等現象。

潘俊伸表示,幼兒的扁桃腺本來就比較腫大,等年紀稍長,多半都會自然的萎縮。對於因扁桃腺及腺樣體肥大而引起睡眠呼吸中止症的兒童,需經過醫師評估是否需手術切除。一般當鼻道或扁桃腺發炎時給予適當藥物,多半可以改善。

潘俊伸提醒,小孩想要長高,營養均衡、適量運動、早睡且睡好,缺一不可。若懷疑小孩有睡眠呼吸障礙時,可記錄小孩夜間睡眠狀態,日常疾病及白天學習情形,是否有注意力不集中、生長遲緩、夜尿、躁動、日間易疲憊、學習表現不佳…等。長期睡眠呼吸中止症未改善,可能會影響發育及學習受限,甚至將來增加心血管疾病的風險。

(畢翠絲/台北報導)

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