健康

胃食道逆流盛行 1/4民眾飽受「燒」擾

火燒心、胃酸逆流、喉嚨沙啞、失眠、噁心想吐,可能是胃食道逆流找上門!台灣胃食道逆流盛行率呈現上升趨勢,據統計近20年來的盛行率已成長超過5倍,平均每4人就有1人深受困擾。

5年跑10趟急診室

 「一到晚上,就覺得胸口很痛,胃很燒,就算吃了藥,甚至多吃兩顆,也無法緩解,只好半夜去掛急診…」年僅28歲的何先生從就讀研究所起在半夜感到胃酸在胸口灼燒,短短5年內就在半夜到急診室報到超過10次。面對超時工作和繁重的業務,即使2年前已經確診患有胃食道逆流,仍游離於急診室和藥局,選擇自行購買成藥備用,感受到症狀了就吃藥、紓緩了就停藥,使他至今仍飽受酸液逆流「燒」擾之苦。

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現代人作息不正常、三餐不固定,不少患者無法配合服藥時間。(圖片來源:pixabay.com)

夜間出現症狀 罹食道腺癌機率高10

最新數據顯示,胃食道逆流的盛行率已升至28%!分析內視鏡檢查,自覺沒有胃食道逆流者,確診率高達25%。醫師提醒,若火燒心或胃酸逆流的症狀出現在夜間,相較於沒有夜間症狀者,罹食道腺癌機率高10倍,民眾若有相關症狀,應儘速就醫。

台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華醫師表示,國外研究胃食道逆流患者中,有九成經常在晚上感受到症狀。目前健保已有針對胃食道逆流給付的長效型藥物新一代質子幫浦抑制劑(PPI),可以24小時控制症狀,呼籲民眾若出現相關症狀,應接受內視鏡檢查,確診病因,調整生活作息及接受藥物治療。

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年關將近飯局變多,可能使胃食道逆流症狀加劇或誘發相關症狀。(圖片來源:pixabay.com)

 台灣消化系醫學會調查顯示,在計畫接受內視鏡檢查的民眾中,有34%的民眾自我感覺患有胃食道逆流,但是即便自覺身體症狀有異,竟高達67%三年內沒有接受內視鏡檢查,忽視身體的警訊。「自我感覺良好的病患不在少數。將民眾自評問卷和實際內視鏡檢查結果做比對,發現自覺沒有胃食道逆流者的內視鏡檢查中,竟有25%被確診!」楊培鎮醫師表示,有必要定期接受內視鏡檢查,若未及時發現胃食道逆流,可能惡化甚至有罹癌風險。

調整生活、飲食 配合服藥時間

現代人作息不正常、三餐不固定,不少患者無法配合服藥時間,餐內、餐後、或睡前服藥,各種狀況都有,不但症狀沒有改善,還可能惡化。陳建華醫師指出:「長期罹患胃食道逆流,造成食道腐蝕性傷害,從而提高食道病變和致癌的風險,包括巴瑞特氏食道和食道腺癌。研究顯示一周出現一次以上火燒心或胃酸逆流症狀者罹患食道腺癌的機率為沒有症狀者的7.7倍,若火燒心或胃酸逆流的症狀出現在夜間,則相較於沒有夜間症狀者有10.8倍罹患食道腺癌的機率!」

陳建華醫師表示,全天候控制很重要,以新一代長效PPI藥物為例,服用時間不受限制,症狀控制達24小時,方便現代人的作息,可提高藥物順從性和改善治療效果,目前已有健保給付,為胃食道逆流患者提供治療新選擇。

進入到年底為衝業績的時刻,加班頻繁、壓力倍增,作息可能比平常更加紊亂,使胃食道逆流症狀加劇或誘發相關症狀,醫師提醒民眾一旦查有火燒心或酸液逆流等症狀,宜及早接受內視鏡檢查,而本身有胃食道逆流的民眾務必按照醫囑用藥並建立良好的生活習慣。

 【5招防胃食道逆流】

1.勿找刺激:忌菸、酒、咖啡、甜食。

2.避穿束腹、馬甲緊身衣。

3.細嚼慢嚥:三餐勿太飽。

4.慢點躺平:餐後起身散步,睡前3小時避免進食。

5.促進腸胃蠕動:研究發現,嚼口香糖可以增加唾液分泌,以中和胃酸,促進腸胃道蠕動。

(畢翠絲/綜合報導)


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