PM2.5紫爆來襲 濃度破百氣喘發作機率增四成

圖片來源： 蒲孝如翻攝

記者蒲孝如/台北報導

71歲呂老伯伯只要天氣變冷，空氣變得很糟，氣喘就會發作，連講句話都有困難。國外研究發現，PM2.5每上升10微克濃度時，氣喘發作就增加2%到4%的機會。以今年為例，12月22日在大寮測得濃度為122μg/m³，不僅超過紫爆標準（71 μg/m³）七成，氣喘發作機率提高將近4成。PM2.5偏高易誘發有過敏體質的民眾出現流鼻水、咳嗽和氣喘等情況，冬季乾冷空氣品質不佳時更需多加留意。

世界衛生組織（WHO）在2014 年公布 的評估報告指出， 2012 年約有 7百萬人（佔全球死亡數之 1/8） 死於空氣汙染暴露，全球約有3億人口罹患氣喘，全世界每年約有25萬人死於氣喘，氣喘在台灣約有11.9％的盛行率，2009 年約有80萬人因氣喘就診，住院人數39,127 人，

台灣氣喘諮詢協會理事長，也是桃園長庚紀念醫院內科系系主任林鴻銓強調，誘發氣喘主要原因為塵蟎、刺激性氣體、季節交替及劇烈運動後，近幾年只要一到秋冬PM2.5、PM10等空汙氣體壟罩台灣，門診上成人氣喘患者就急遽增加。

但台灣的氣喘患者都「自我感覺」良好，研究顯示，超過8成的氣喘患者都覺得自己氣喘控制沒問題，但根據GINA Guideline分類來看，卻只有不到一成的氣喘患者是控制良好，咳嗽、呼吸困難、喘鳴聲為氣喘三大症狀，通常反覆發作，甚至在半夜或清晨間發作，最能代表氣喘控制不好。台灣氣喘控制狀況比泰國、南韓、香港和澳洲都還要差。

2015年全球氣喘創議組織建議，曾有急性發作經驗的第4、第5階段的成年氣喘患者，使用吸入型類固醇與長效乙二型促進劑(ICS/LABA) 外、合併使用抗膽鹼支氣管擴張劑（Tiotropium）可有效提升肺功能並減輕急性惡化的風險。

醫師提醒，氣喘只要好好治療，肺功能可以回復到正常水準，但若控制不良、反覆發作，肺功能將受到不可逆的受損，因此，氣喘患者應遵從醫囑，規律用藥。有過敏性體質的人，也應預防急性氣喘發生，若有感冒或呼吸系統感染，需注意症狀是否加重，若有氣喘現象須儘快就醫。