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夜尿不只膀胱出問題! 一次搞懂四大致尿原因

「唉,怎麼又想上廁所了!」累了一天,晚上只是求一夜好眠,沒想到一直想尿尿,睡一睡就被打斷,隔天早上起床有一種根本沒睡飽的感覺。「夜尿」不只是影響睡眠品質,可能代表心血管疾病的警訊,多數民眾認為夜間上廁所並不是疾病,而未積極就醫,可能忽略了背後隱藏的疾病。

台灣尿失禁防治協會廖俊厚理事長表示,台灣40歲以上成人的夜尿盛行率高達38.1%,無論男女「夜尿」是普遍卻被忽視而就醫率偏低的泌尿道症狀。

廖俊厚分析四大常見夜尿原因。

1.睡眠期間身體製造的尿量過多:正常人一整天尿量主要發生在白天,夜間多尿定義為夜間排尿量總合大於全日總排尿量三成以上,雖然人體會自己調控荷爾蒙分泌,隨著年紀增加,荷爾蒙分泌的能力會逐漸退化,導致身體抗利尿激素分泌不足,以致夜間多尿。

2.膀胱能儲存尿液的能力低下:多半與膀胱過動症、神經性膀胱等膀胱疾病或是男性攝護腺肥大息息相關;

3.內科疾病:如心臟血管疾病患者,血液循環不好容易有水腫問題,白天沒辦法把水份回到血液循環,自然就會產生水腫,晚上睡覺時,平躺或是把腳墊高,這時腳與心臟同高,心臟這時就比較容易把水份循環到腎臟,才會出現夜尿。

4.睡眠障礙:如患有睡眠呼吸中止症的患者,半夜腦部處於缺氧狀態,導致無法分泌抗利尿激素,尿液不斷從腎臟流向膀胱,因此會有夜尿情形。

台灣泌尿科醫學會王弘仁秘書長指出,夜間多尿如不積極治療,恐提高因精神恍惚或手腳無力跌倒的機率,精神狀況變差。再者,對枕邊人影響非常大,因多次起床如廁,影響枕邊人的睡眠品質,許多患者因而與另一半分房或分床睡,也影響夫妻感和諧。

王弘仁提醒,夜尿是疾病,積極治療才能穩定控制!治療夜尿與夜間多尿需要多管齊下,症狀輕微者,應從生活習慣開始調整,睡前四小時內應減少喝水與刺激性的飲品如茶、咖啡、酒精及水含糖過多的水果等,並且養成睡前先將尿液排空的習慣。

經醫師評估需要藥物介入者,目前已有口服合成抗利尿激素藥物,可有效改善夜間多尿症狀,口服合成抗利尿激素藥物,藉由抗利尿激素類似物之作用減少夜間尿液的產量,根據歐美研究顯示,可減少高達五成以上的夜尿次數,並增加兩小時以上的連續睡眠時間,提高睡眠品質,精神狀態與活動也顯著改善。

(圖片提供:廖俊厚醫師)

(畢翠絲/台北報導)

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