火鍋季到痛風患者增 該如何預防 ?

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記者蒲孝如/整理報導

秋冬火鍋季來到，痛風病患也激增，近年來更有患者年輕化的現象。普林造成高尿酸，喝酒、肥胖、高血壓皆為高危險群，約80～90％高尿酸血症的病患一生都沒有症狀，但有一部分的人最後會演變成痛風。以下教您8項預防要點。

尿酸為體內普林的代謝物，攝取的食物及老舊細胞代謝兩個因素是體內普林的來源。普林在肝臟代謝產生尿酸後會透過腎臟及部分腸道排出體外。攝取過多富含普林的食品會增加尿酸產生，若腎臟排泄尿酸的速率降低，就有可能造成高尿酸血症。

高尿酸血症好發男性，隨著年紀的增加，發生率也有逐漸增加的現象，高普林飲食、喝酒、肥胖、高血壓、使用利尿劑、腎功能不全、某些血液腫瘤疾病、或家族病史都是高危險群。

痛風的發生原因是尿酸鈉鹽於關節腔內產生會引發身體發炎反應的「結晶」，因此造成關節及周邊組織發炎。臨床上，痛風為突發性關節疼痛且合併紅腫發熱現象，病人可能因此無法走路，甚至連鞋都無法穿，而少部分病人可能合併發燒現象。

痛風引發的關節發炎在一天之內（多數在3-4小時內）達到最高峰後逐漸緩解，腳大拇指關節為第一次好發處，但隨著痛風病史發展，也有可能同時侵犯多處關節。

痛風預防保健要點
1）適當飲食控制，避免食用含高普林的食物，如動物內臟、貝殼類海產、啤酒及過量肉類，冬菇、花椰菜、菠菜及鮮蘆筍等蔬菜。
2）減少攝取含果糖點心及飲料。
3）避免脫水，多喝水，建議每天至少2000毫升的飲水量，加速尿酸排出體外。
4）不喝酒精性飲料，因會利尿，宜避免。
5）避免過度飢餓或暴飲暴食。
6）在短期內暴肥或暴瘦，這會使細胞大量死亡，死亡細胞會釋放出核酸，其代謝產物即為尿酸，當尿酸值上升時，將會增加痛風風險。
7）避免身體過度肥胖，儘量維持標準體重。若減重以每月減輕1公斤為宜，但急性發作期則應停止減重。
8）飲食要少油，過量脂肪對尿鹽排出有抑制影響，容易引起痛風復發，因此烹調時用油要適量並避免油炸食物。