胰臟癌被認為是癌中之癌，因為不容易早期發現也不容易治療；胰臟癌奪命的恐怖在於細胞擴散得相當快速，短短半年的時間就能從早期移至末期！中央研究院基因體研究中心特聘研究員李文華院士的研究團隊發現，避免攝取「高糖」可保護胰臟免於因代謝異常而造成損傷，降低罹患胰腺癌的風險。
簡言之，當人體攝取了過量的葡萄糖，胰臟細胞內蛋白質會被破壞，產生醣化反應，使得在胰臟細胞的基因組複製過程中，當有損傷需要修補時，因原料不足使修補過程發生錯誤，導致KRAS這個基因的突變，而致癌KRAS基因一旦突變，就促使細胞生長失控，胰臟細胞就漸漸癌化了。
安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌強調，胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，且早期胰臟癌除發生在胰臟頭部，會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。
根據長期臨床研究觀察，抽菸、年紀大、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。
梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平臥時最明顯，趴臥時更緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油（脂肪便）等，便應提高警覺。趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。
一般外科主任黃德佳醫師表示，胰臟癌是難以篩檢的癌症，胰臟位於橫貫腹部深處，而且連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術，胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。
黃德佳指出，胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，所以往往發現時已經癌症散布開來，無法根治性手術切除。
「不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清很關鍵，可以知道局部癌症侵犯的情況，對於後續的腫瘤治療很重要。」黃德佳說。胰臟癌發現時，很多是晚期，經常使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術；若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。
（畢翠絲／台北報導）
