健康台灣

痛在心裡口難開 這病…逾7成患者未討論怎麼治療

 「已經在治療了,卻還是這麼痛?」「有別的治療方式嗎?我真的很怕打針…」這些都是類風濕性關節炎病人常有的問題,但這些問題患者卻默默放在心中,沒有說出口。類風濕性關節炎之友協會發起「病友最想問」問題排行榜,發現大家最關心如何長期穩定病情,但卻沒有積極詢問治療方案。

台灣抗風濕病聯盟董事長蔡世滋醫師表示,有55%的患者不好意思向醫師訴說疼痛感受,73%病人擔心談論症狀,被認為在抱怨。根據一份跨國調查發現,9成3病人對疾病控制有目標,其中卻有高達7成3病人未進一步與醫生討論治療方案。

病友未討論的原因包括談論病情、疼痛感不自在,或擔心會被認為是在抱怨。類風濕性關節炎之友協會統計,患者最想問的是「一直長期用藥,會有副作用嗎?」協會呼籲患者心中有疑問應勇敢開口詢問。

蔡世滋說,類風濕性關節炎為慢性發炎的全身性疾病,罹病初期常有晨僵、關節紅腫熱痛等症狀,嚴重恐造成關節變形。病人需要透過長期治療以緩解疼痛、維持關節功能,醫療的進步已提升了類風濕性關節炎的藥物成效,只要病人願意積極治療,病情可獲得不錯的改善。

類風濕性關節炎之友協會執行長張玲瑗說,此次調查找出12題病友最想問的問題,前3名為「一直長期用藥,會有副作用嗎?」占7成4、「哪些生活習慣或飲食會讓病情惡化﹖」占6成6,以及5成1「要怎麼知道疾病控制得好不好,檢驗數值的高低有什麼意義」。

張玲瑗表示:「前5名問題多圍繞如何長期穩定控制疾病,顯現病友與疾病和平共存、提高生活品質的期待」;但與治療方案相關的問題如「治療選擇多,哪種適合我?」、「一發作就痛到受不了,有藥可以改善嗎?」等,卻是排行榜後段班,十分可惜。

張玲瑗指出,目前類風濕性關節炎治療選擇十分多元,約15年前台灣類風濕性關節炎治療已邁入生物製劑時代,且近年加入小分子口服藥,已有健保給付,現在也已經有一天一劑的新藥,病患要多多與醫師溝通,調整用藥,以期達到最佳治療。

(畢翠絲/台北報導)

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