健康要聞

你一口我一口 一人感染「幽門桿菌」全家皆中

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50歲男性,父親曾罹患胃癌,當胃部不適時檢查發現幽門桿菌感染及胃潰瘍。因了解胃癌與幽門桿菌關係,且發現兩位弟弟與兩位妹妹也有長期胃不適症狀,至診所檢查皆發現有幽門桿菌感染造成的胃炎及胃潰瘍。腸胃科醫師表示,幽門感菌同住家人染菌機率高!

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢指出,夫妻一方有染菌,另一半感染的機率可能50%以上。雙親中其中一人染菌,小孩感染率約25%,雙親皆染菌,共同生活在一起的小孩可能有一半以上機會感染。無論與家人或親友聚餐建議公筷母匙,要注意個人衛生習慣及餐具的清潔,家中若有嬰幼兒,請勿以口餵食。

邱展賢指出,世界超過50%人口帶原幽門桿菌,在台灣十歲以下的孩童感染率約為20%;二十歲以下的青少年感染率約為40%;而年齡在三十歲左右者,其感染率則高達50%;四十歲以上則超過75%。

邱展賢表示,幽門桿菌與急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病有關。據統計,幽門桿菌感染約有80%的病人沒有症狀,10-15%會產生消化性潰瘍,約1-2%產生胃癌。幽門桿菌存在於環境的土壤及水中,人體除了胃黏膜外、口水、糞便、牙菌斑也可以發現菌種的蹤跡。傳染途徑主要是經由口經口或糞經口傳染,食用被污染的食物或飲水而感染。

檢測幽門桿菌有抽血、呼氣試驗、糞便潛血、胃鏡切片等方法。有下述情況者建議與上消化道內視鏡一起檢查。1.長期胃有不適症狀如口臭、胃痛、打嗝、噁酸等。2.診斷慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴瘤。3.胃癌家族史。4.家庭同居人中有接受菌治療。5.須長期服用可能造成消化性潰瘍的藥物。

邱展賢說明,幽門桿菌使用制酸劑加抗生素治療,用藥約7-14天,除菌治療除了有降低胃癌風險的長期效果之外,短期成效可以顯著降低消化性潰瘍的風險。台灣每年仍有1%的復發或再感染的機率,若已經出現萎縮性胃炎的病患,在滅菌後仍要定期追蹤。

(畢翠絲/台北報導)

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