大便成藥物？ 專家 : 糞菌移植保護腸道

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記者蒲孝如/台北報導

係金ㄟ？最新研究發現糞便精煉後可作為藥物，治療腸炎的效果可能比抗生素好。台灣消化系醫學會3日於「2015 亞太消化醫學週（APDW）」中發表研究結果指出，動物實驗證實，腸道菌失衡會致病，新型「糞菌移植」療法，將健康人體糞便中的好菌移植至腸道菌群失衡的患者腸內，可達到治療例如腸炎等疾病的效果，療效甚至優於傳統抗生素，未來極可能成為藥物及治療的新選擇；不過國內也有專家強調，糞便菌相複雜，須評估此療法的感染風險。

「糞菌移植」要如何做？台灣消化道醫學會理事長林肇堂說，腸道菌治療並非直接「吃大便」，而是糞菌移植，利用鼻長管放入糞菌，只要篩選出健康人的糞便，經生理食鹽水簡易去除異味，再利用軟管送進腸子內即可。

「腸道菌相等同於人體另一個器官」。腸道是人體主要的消化器官，也是重要的免疫系統，能精確地排除病原菌，辨別益菌及食物。腸道中蓄養了超過數千種腸內細菌，有益菌也有害菌， 互相競爭形成動態平衡，這些腸道內的微生物生態系，常稱為腸道菌相。好好 的維持腸道菌相，是維護腸道健康的關鍵。

台大醫院內科教授吳明賢說，除了偽膜性腸炎，包括發炎性腸炎、腸躁症、大腸癌，甚至心血管疾病、代謝症候群、肥胖症、過敏和精神相關疾病都被發現與腸道菌的失衡有關。許多利用無菌鼠的實驗也都證實，腸道菌相失衡的確是導致疾病的原因。

他以「反覆性偽膜性腸炎」為例，若使用一般抗生素治療，會把好菌壞菌一起殺光光，讓腸道菌失去平衡的副作用，治癒率只有3成。若以糞菌移植治療的治癒率高達9成。

不過國內也有專家強調，要慎選排泄物的捐贈者，還得評估感染風險。捐贈者經過篩選，排泄物集中在排泄物銀行，發酵精煉後，變成液狀、顆粒、膠囊狀。但腸道細菌好壞不一，如果治療過程有傷口，恐怕引發感染。目前治療方式，國外已經有人體實驗，除了實質療效，恐怕還有道德層面法規，也待克服。