健康台灣

血糖hold不住 會「偷襲」你的腎

糖尿病為國人十大死因之一,根據國民健康署統計,全國約有200多萬名糖尿病的病友,每年以25,000名的速度持續增加。一名69歲的陳女士罹患糖尿病10年,然而血糖控制不佳,糖化血色素甚至曾高達10.5%;三年前胸口不適緊急就醫,才發現是冠心症,需要緊急置放冠狀動脈支架,檢查發現有蛋白尿,有腎臟病變的徵兆。

根據最新的《台灣糖尿病登錄計畫報告》,全台有超過六成的糖友血糖控制未達標(糖化血色素>7%),恐陷入心、腎併發症威脅!研究發現,SGLT2抑制劑可讓糖友在控制血糖的同時,更有額外減少心、腎併發症的效益。

中華民國糖尿病學會許惠恒理事長表示:「糖尿病的治療重點為控制血糖,如果血糖沒有控制達標會引起許多併發症,如大動脈硬化、眼睛病變、神經病變、腎臟病變等。控糖不力除了影響糖友健康,也會帶來財政問題。從健保支出來看糖尿病為第三名,但另份統計發現當糖友罹患併發症時,年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費更多出8萬以上。

許惠恒提醒,糖友也需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題,根據統計,末期腎臟疾病的病患中,有40%是肇因於糖尿病;而約有15%的第二型糖尿病患,會發生腎病變,(推估約30萬人)若腎臟功能出問題,患者的生活品質也將會大受影響!

最近氣溫驟降,心血管事件的發生率也隨之升高,糖尿病也是元凶之一。中華民國心臟學會黃瑞仁理事長表示:「心血管疾病是全世界糖尿病患者最重要的併發症及主要死因,近六成的糖尿病患者死於心血管疾病。然而,約三分之一糖友同時有心血管疾病(推估約60萬人),更有15%左右的糖友合併『心衰竭』問題心衰竭是常見的心血管病變之一,長期下來可能讓心臟功能惡化、導致死亡,研究也發現糖化血色素每上升1%,心衰竭風險就增加16%老年糖尿病患一旦罹患心衰竭,五年內存活率僅剩一成多。」

黃瑞仁指出,在門診接觸到的患者,許多是合併有心血管疾病的糖尿病友,而根據門診經驗的觀察,約有四成左右裝有心臟支架的病患,也都同時患有糖尿病,糖友更要留意。

(畢翠絲/台北報導)

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