健康生活

情人眼裡有異狀 強迫看診救一命

睪丸異常變大,兩邊大小不同,雖無痛感,宜儘早就診治療!37歲吳先生,自覺左側陰囊最近半年逐漸變大,未感覺疼痛,便不以為意。但女朋友近來發生親密關係時越看越覺得有異,直覺陰囊大小似乎不同,且觀察走路姿勢也與之前不一樣,堅持陪男朋友就醫,最終確診睪丸癌,切下重達950公克的腫瘤。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示,睪丸癌在早期大多不痛不癢,常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬,部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大,但有些無明顯症狀。發生原因尚不明確,有研究顯示可能與基因有關,此外患有隱睪症、家族史、不孕症者發生率較高。

睪丸癌與走路姿勢有關?周固說,睪丸癌常見症狀之一就是外觀腫大,當腫大到相當的程度時,就會與衣物摩擦而造成不適,進而影響走路姿勢。因此在診斷睪丸癌時,會先觀察、觸診睪丸的狀態,配合超音波、驗血腫瘤標記確認。

倘懷疑癌症,多會採用根除式切除手術作病理診斷,一旦確認為癌症後,須再以電腦斷層、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別,視病情進行放射線治療、化療。由於放射線治療及化療可能影響生育能力,因此也會建議是否提前進行精液保存,以留有生育機會。

周固提到,目前研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效,若已發生轉移也有機會治療。以精原細胞瘤來說,早期接受手術及放射線治療、化療,五年存活率高達98%,晚期則約為35-75%。

周固呼籲,睪丸癌無特定預防方法,有隱睪症病史、不孕症者、睪丸癌家族史者應特別注意。男性平時洗澡時,可自我檢查,自摸並觀察睪丸兩邊大小是否一致,大小有無改變、有無硬塊或疼痛…等。另外提醒,在男歡女愛的時刻,除了歡愉,也別忘留意觀察彼此身體有無變化,倘發覺有異狀,應儘早就醫檢查,早期發現早期治療。

所有睪丸癌病患在接受治療後都應該在頭兩年裡每三個月追蹤一次,以後三年則每半年追蹤一次,之後每年繼續追蹤,在追蹤的同時應檢查另一邊的睪丸,腹部及淋巴腺、胸部X光;抽血檢驗腫瘤標記等。

(畢翠絲/台北報導)

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