健康生活

肺炎竄國人十大死因第3 「超級細菌」防不勝防

不要輕忽肺炎的危險性!根據衛生福利部公布最新2016年國人死因統計結果,肺炎首度由第四名躍登為第三名。今年世界衛生組織(WHO)將社區型肺炎最常見的致病菌肺炎鏈球菌列為抗藥性高的「超級細菌」之一;國外最新研究亦指出,每四個社區型肺炎患者中就有一人會出現單一抗生素治療失效的狀況。

肺炎死亡率增幅 居十大死因之首

衛生福利部公布最新2016年國人死因統計結果,肺炎首度由十大死因第4位,躍登國人十大死因第3位,死亡率增幅居十大死因之首,其中九成為65歲(含)以上年長者。疾管署表示,預防流感及肺炎鏈球菌感染重症對健康造成的危害,最有效的方法就是接種疫苗,建議65歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗之長者可自費接種。

台灣的社區型肺炎中,最常見的細菌是肺炎鏈球菌,不只引起肺炎,也會造成敗血症、心內膜炎、腦膜炎等侵襲性的肺炎鏈球菌感染症(Invasive pneumococcal disease , 簡稱IPD),導致重症或死亡。

肺炎鏈球菌 對健康威脅大抗藥性高

今年世界衛生組織(WHO)公佈對人類健康威脅最大的十二種抗藥性高的細菌,肺炎鏈球菌名列其中。另外,根據《美國呼吸及重症醫學雜誌》今年所發佈,分析25萬位社區型肺炎患者所做的抗藥性研究,指出每四位社區型肺炎患者就有一位會出現單一抗生素治療失敗的狀況,其中使用盤尼西林治療失敗的比例高達25.7%。若患者罹患肺炎鏈球菌肺炎、年紀大,或是合併有肺部慢性肺病、癌症、糖尿病、氣喘等疾病,更容易出現抗生素治療失效的狀況。

台大醫院小兒部主任黃立民醫師指出,台灣具有盤尼西林抗藥性的肺炎鏈球菌約在六成左右,遠遠高出美國的研究數據。彰化基督教醫院胸腔內科主治醫師紀炳銓補充,臨床上盤尼西尼抗藥性確實是蠻常見,尤其是有嚴重肺炎、腦膜炎的侵襲性肺炎鏈球菌感染症,一旦有抗藥性,就要使用後線的抗生素,以免無法控制病情而進展到重症或死亡。

接種疫苗 增加保護力

黃立民表示,成人的疾病意識低,不認為自己會生大病,因此肺炎鏈球菌疫苗施打推行困難,由於成人是家庭的支柱,一旦罹患肺炎而倒下全家會頓時失去依靠。

醫師提醒,包括65歲的年長者及本身有癌症、慢性肺疾病(如:COPD)、其他慢性病(糖尿病、肝硬化、中風及慢性腎臟病)、免疫功能缺損異常、神經性疾病、使用類固醇或免疫抑制劑、先天性心臟病、HIV感染、無脾症或脾臟切除的患者,建議也需要施打肺炎鏈球菌疫苗來增加保護力。

(畢翠絲/台北報導)

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