健康台灣

蚊子叮一口險截肢 小心周邊血管阻塞

許多患有慢性疾病的長者,因血管功能不佳,當下肢出現傷口時,往往渾然不覺,致傷口久不癒,導致蜂窩性組織炎,嚴重時可能得截肢!

台中一名77歲黃奶奶患有慢性疾病,血管功能不佳,日前右腳小趾被蚊子叮咬後不慎抓破傷口,傷口甚至出現溼性壞蛆,直到腳指頭疼痛難耐,不料已轉變為壞死筋膜炎,家屬擔心要截肢。

另一名85歲湯奶奶患有高血壓,曾經做過兩次心導管手術,因冬天腿部皮膚乾燥龜裂,造成細菌侵入,導致蜂窩性組織炎,起初不以為意,但因左腿紅腫熱痛嚴重、高燒不退,家人緊急將她送往急診,先使用抗生素治療,但治療效果有限,檢查發現左側膝蓋以下血管阻塞。

亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠指出,許多罹患慢性疾病的長者,因血管功能不佳,即使下肢出現傷口也沒感覺,致使傷口久不癒合,加上多數長者忍痛功力一流,直到出現患部腫痛等症狀時,才願意赴醫接受傷口清創。

對於這類患者,術後觀察到患部組織循環不佳時,都會轉介心臟科醫師評估檢查,並安排進一步治療,整個過程往往耗時費力,對患者和家屬都是一大考驗。

心臟血管外科主任劉殷佐提醒,對於下肢嚴重缺血的患者,當出現下肢周邊動脈阻塞狀況時,勢必須透過血管繞道手術治療,所以建議患有慢性疾病的民眾,務必按時服藥、定期回診追蹤,若肢體出現傷口時千萬不可輕忽,一定要妥善照護,若等到傷口潰爛腫痛時,後續治療和照護恐更加困難。

(畢翠絲/綜合報導)

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