健康台灣

百憂解「不到2元」的藥沒了 HIV一顆276元健保全給付

憂鬱症患者常用藥物「百憂解」,因健保署屢砍藥價決定退出台灣市場,引發患者擔心換藥問題。健保署統計,今年4月1日要實施的新藥價中,共4323項藥品每顆小於2元,藥界人士批評「砍得太誇張」,完全不顧病人權益。反觀HIV 一顆276元的藥物,健保全給付。究竟誰的權益被犧牲了?

根據健保署資料,今年4月1日起最新藥價,有855種藥品每顆健保給付價不到1元,另有3468種藥品給付價在1至2元間。健保署科長連恆榮表示,健保藥的核價是參考國際藥價以及反映市場實際價格,若一些老藥價格被砍,多出來的錢就可以用來給付新藥,讓更多人因此而獲益。

據《聯合報》報導,藥師公會全聯會發言人張文靜表示,「百憂解」適應症包括抑鬱症、暴食症及強迫症等。據了解,由禮來藥廠生產的「百憂解」錠廿毫克市占率約百分之廿四,國內約有一萬五千名患者使用,今年遭健保調降藥價至一點九六元。「百憂解」在台市占率近四分之一,醫師提醒患者回診,由專業醫師調整處方,以免影響病情。

精神科醫學會理事長賴德仁說,「百憂解」雖是老藥,憂鬱症患者可選擇其他學名藥。但是很多強迫症患者使用原廠「百憂解」效果良好,若沒藥可用將相當痛苦,希望健保署好好跟廠商協調,不要讓原廠藥退出市場。

「百憂解」不敷成本,自四月起停止台灣市場供貨,黯然退場;HIV 一顆276元的藥物,健保全給付,熟輕熟重一目瞭然。

前行政院長賴清德曾說,現在感染愛滋病的主要來源已不是針筒引起,而是由男男同性戀所引起。衛福部疾管署公佈2018全年愛滋統計資料,通報的資料中男男不安全性行為仍屬大宗,占總比例81.79%!

網友在批踢踢發文表示目前台灣國內愛滋病案例已超過3萬5千人,我國的愛滋俸是每個月三萬元新台幣。網友主張,每月對於愛滋病患者的藥費補助歸零。

網友指出,HIV+30K目前已經對疾管署的支出造成嚴重負擔,據2017年的疾管署年度預算書,該年度疾管署的各項費用匯計總額是5588646(千元),即56億新台幣;而當中防疫業務費用就高達4185378(千元),也就是42億新台幣:而防疫業務底下的細項”獎補助費”(愛滋用藥補助歸類的項目),總花費高達3208463(千元),而合併社會救助與愛滋病防治的預算來看的話,單就愛滋病而已,疾管署每年總花費高達30億新台幣。

網友又說,依目前法規,愛滋病確診兩年後,用藥花費全部轉移至全民健康保險負擔,即每個月HIV+30K。一個確診案例,一輩子用藥所花費國家,也就是國民全體的納稅錢,約1000萬~2000萬不等,壓縮到疾管署其他各種疫病防治資源與預算。

或許,這些每顆少於2元4323項藥品的藥物使用者,就是被壓縮與犧牲的一群!

(畢翠絲/台北報導)

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