健康台灣

雙重免疫療法「逆轉」晚期腎癌 腫瘤消失率近10倍

台灣腎癌近五年發生個案數逐年上升,年新增超過1300人,每年死於腎癌的患者約600人,且男性患者略多於女性,比例約為2:1。過去面對晚期轉移的腎細胞癌患者,僅能以手術及標靶藥物治療,但無法顯著增加存活率。醫師說,近年已有雙重免疫療法問世,不僅可降4成死亡風險,腫瘤完全消失機會也增10倍。

臺北榮民總醫院泌尿科黃逸修醫師表示,最新的「雙重免疫檢查點抑制劑」併用療法,是讓身體免疫細胞活化,透過免疫細胞直接去攻擊癌細胞,台灣已核准用於晚期腎細胞癌與黑色素瘤治療;臨床證實,新型癌症免疫療法突破傳統存活率低的治療瓶頸,晚期腎細胞癌使用免疫療法藥物後,使腫瘤完全消失的比例是標靶藥物的近十倍。

黃醫師曾收治一名66歲的王先生,3年多前因為腳痛至骨科就醫,發現髖關節有腫瘤,確診為腎臟腫瘤轉移至髖關節,由於劇痛難耐,嚴重到只能仰賴拐杖,如廁只能用爬的,接受雙重免疫療法治療,5次療程後,體內就檢測不出癌細胞。

臺大醫院腫瘤醫學部蔡育傑提醒,腎癌在任何年齡均可發生,原因至今仍未完全清楚,但包括洗腎、吸菸、肥胖、家族遺傳者,均是罹患腎癌的高危險群;雙重免疫療法目前在晚期腎細胞癌與黑色素瘤治療上,都有明確效果。

蔡育傑指出,若患者已有癌細胞轉移的情況則不適用手術,雖標靶藥物相較於傳統化、放療有一定的療效,但反應率只有3成,且伴隨副作用大,患者耐受性不佳,易造成患者治療順從性低。

蔡育傑曾收治一名60歲女士診斷出腎細胞癌合併肺部轉移,摘除腎臟再以雙重免疫療法治療肺部腫瘤,治療後肺部腫瘤明顯縮小,患者並未產生嚴重的副作用病況已進步約九成。

黃逸修強調,依據患者疾病狀況,可選擇不同的藥物做為治療計畫,腎細胞癌預後好與壞,最重要的關鍵在於早期發現、早期治療,建議四十歲以上的民眾應每年定期進行健檢,若是有出現腰部硬塊與疼痛、血尿相關症狀時,應提高警覺。

(畢翠絲/台北報導)

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