健身教練罹乳癌 自體脂肪瓣重建保留美胸
31歲「柔柔」是健身房的資深教練，年輕貌美有衝勁，學員評價高，可惜事業如日中天時，洗澡摸到右側乳房有硬塊，確診為為乳癌第二期，醫師建議切除腫瘤，但她希望保留乳房，所幸醫療團隊取出其胃網膜自體脂肪瓣重建乳房，讓她能治病又美胸。
「柔柔」表示，家族成員並無乳癌病史，所以當摸到乳房硬塊時，當下覺得「怎麼可能是我」，但她鼓起勇氣就醫，雖然確診為乳癌，但以運動員的精神與癌症對抗。
「柔柔」同意切除腫瘤，但希望維持美觀，亞洲大學附屬醫院乳房外科主治醫師王銘嶼表示，傳統手術切除腫瘤時會造成外型殘缺，但隨科技進步，患者可考慮切除後保留足夠肌膚，並使用胃網膜自體脂肪瓣重建，「柔柔」接受建議選擇此種方法。
王銘嶼指出，隨著肥胖、環境因素等影響，乳癌連續多年位居女性十大癌症之首，且因40歲以下民眾無常規篩檢，等到發現硬塊時，多屬惡性，加上乳癌好發人數為10年前兩倍，年輕族群也無法倖免。
王銘嶼說明，傳統手術在去除腫瘤病灶時，會造成外形殘缺，若患者希望保有乳房有兩種方法，第一種針對一、二期乳癌患者，可以使用化療加部分切除，以減少切除範圍，但仍有可能使乳房變形；第二種針對三期以上的患者，通常需全乳切除，而以上兩種情形，只要皮膚保留足夠，均可以使用胃網膜自體脂肪瓣重建。
王銘嶼強調，乳房最重要的外觀為乳頭及外下側圓弧，因女教練身形較瘦弱，乳房不豐滿，且惡性腫瘤位於右乳外下方，能夠保留的外觀非常有限，故切除胸部病灶後，一併取出位於腹腔內、覆蓋小腸的胃網膜自體脂肪瓣，填補部分切除後的乳房空腔，術後更兼具胸型美觀與切除病灶效果。
王銘嶼建議，女性平時可多補充海藻類、纖維素、十字花科蔬菜、Omega-3脂肪酸，都具有抑制乳癌細胞產生的功能，並控制脂肪攝取，如肥肉、香腸、火腿、奶油等，因當動情激素增加，就會提高致癌風險。
此外，20歲至40歲婦女，雖無列入常規篩檢，若有疑慮，應至乳房外科檢查，40歲以上有家族史的婦女，或45歲以上的婦女，每兩年應做一次X光攝影。
（畢翠絲／綜合報導）
