健康生活

上腹悶痛吃藥無效 竟是胃淋巴癌

反覆腹痛莫輕忽,切勿只是購買胃藥服用,以免延誤治療!一名七十多歲婦人,時常上腹悶痛,疼痛一來就到藥局買胃藥服用,雖然服藥後症狀稍有緩解,但過一兩週又會再次發生,情況反覆超過一年。就醫胃鏡檢查後,發現胃壁一大半都紅腫且表面散佈著許多潰瘍,切片顯示為淋巴癌,屬於黏膜相關淋巴組織淋巴癌(MALT lymphoma)。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,淋巴細胞是負責對抗侵入人體病原的細胞,主要位在扁桃腺、脾臟和淋巴結等免疫器官。腸胃道黏膜也有一些散佈的淋巴細胞,構成黏膜相關淋巴組織(MALT),當這些細胞轉變成惡性時,就是所謂黏膜相關淋巴組織淋巴癌。可能出現腹痛、消化不良、食慾不佳、噁心…等腸胃症狀,部份人還會伴隨著體重減輕、貧血…等。

罹癌是否一定要手術?康本初提到,胃的惡性腫瘤從細胞的來源來看,最常見的有胃腺癌,就是一般所指的胃癌,另外有胃基質瘤、胃神經內分泌瘤和胃淋巴癌……等。因細胞來源、侵犯程度不同,治療方法和效果都不一。

黏膜相關淋巴組織淋巴癌與胃幽門桿菌的感染有關,是屬於一種低惡性度的淋巴癌,癌細胞的成長擴散相當緩慢。倘癌細胞侷限在胃,以幽門桿菌的藥物治療就有不錯的效果,倘已發生轉移則需要配合放射治療或化療。

醫師提醒預防原則,平時注意飲食衛生,儘量使用公筷母匙,降低幽門桿菌感染機會,也可接受幽門桿菌檢測,早期清除幽門桿菌。

康本初呼籲,長期胃部不舒服,或是服用胃藥後不適症狀仍反覆出現時,應儘早接受檢查治療。胃的惡性腫瘤因細胞來源、侵犯程度不同,治療方法和效果都不一樣,並非每種都一定要手術,切勿長期自行購買胃藥服用,以免延誤治療。

(畢翠絲/台北報導)

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