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53歲陳先生，夜間與太太濃情蜜意享受性歡愉，卻在射精當下感到疼痛不已，隔天還出現發燒症狀，立即赴醫就診。陳男原本就排尿不順、尿液混濁，在射精疼痛後，醫師肛門指診發現，攝護腺腫大，只要輕輕碰觸就劇烈疼痛，尤其尿道還流膿，尿液及攝護腺液化皆驗出細菌，且白血球大於100，超標10倍，診斷為少見的急性細菌性攝護腺炎。
攝護腺是男性特有的腺體，由30%的肌肉組織及70%腺體組織所構成，主要功能是分泌攝護腺液，維持精液一定的酸鹼度和成份，並護送精蟲到母體受孕。
書田診所泌尿科主任醫師周固指出，攝護腺炎佔泌尿科門診1/4多，可分為急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性四類。急性細菌性攝護腺炎常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、會陰或肛門疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等，症狀往往明顯不易忽視。
周固提到，急性細菌性攝護腺炎多發生於30-50歲，常於下列情況易發病包括：反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖、糖尿病患、性病…等。診斷方面，肛門指診會發現攝護腺紅腫熱痛；攝護腺液中出現細菌，白血球、紅血球數目會增加。
周固說，急性細菌性攝護腺炎治療效果良好，經抗生素治療1-2週後症狀會明顯改善，但需持續服藥30天以上，倘未完整治療易反覆發作，據統計有5％轉變成慢性攝護腺炎。治療期間，須多補充水分，不可憋尿；避免久坐或長時間騎腳踏車、機車、騎馬等；少接觸菸、酒、辣、炸、刺激性（咖啡因）食物。
周固提醒，泌尿道感染應儘早治療以免細菌侵入攝護腺引起發炎。急性細菌性攝護腺炎在發炎時適當的治療，配合充分的水份、休息、生活方式調整，多半都能得到緩解，倘未完整治療有轉變成慢性攝護腺炎的風險，對生活造成影響，不可不慎。
（畢翠絲／台北報導）
