健康生活

類固醇上癮? 正妹「酒糟」很憂鬱

連日高溫不只體感溫度破表,連皮膚都出現「酒糟危肌」,醫師表示,今年因酒糟求診的人數也增加3成!一名30歲的蔡小姐,飽受皮膚泛紅、雙頰遍佈丘疹的困擾長達八年以上,過去遍尋各大中西醫看診,更不惜砸大錢買保養品,卻遲遲不見效果,最後仰賴類固醇治療酒糟,才勉強壓下症狀,但只要停用類固醇就會復發。

收治患者的開業皮膚科診所林政賢院長表示,蔡女是較為嚴重的酒糟患者,合併第一型(紅斑血管擴張型))二型(丘疹膿疱型)酒糟,過去因長時間使用類固醇治療臉部發炎反應,成了典型的「類固醇上癮」的酒糟患者。

林政賢建議戒斷類固醇治療,並嘗試使用「新型抗蟎蟲酒糟藥膏」及口服四環黴素治療兩個月後,患者臉潮紅、微血管及丘疹狀況逐漸緩解,嚴重程度僅剩原來的兩、三成,目前已經停口服藥,只單擦「新型抗蟎蟲酒糟藥膏」控制病情。

林政賢指出,酒糟性皮膚炎好發於30歲至60歲間,男女比例為1:3,是一種慢性且反覆發作的皮膚炎,常見的症狀為臉部微血管擴張、潮紅,或佈滿如痘痘般的丘疹和膿疱。由於酒糟致病因子複雜,且大部分患者對於酒糟的不了解,常誤以為是青春痘或粉刺延誤治療,最後影響心情,逃避社交、沒有自信,甚至罹患憂鬱症。

根據國外研究700位酒糟患者統計,有6成以上的患者合併有神經方面的症狀,包含緊張、失眠、焦慮、憂鬱、鑽牛角尖、慮病以及幻想等,皮膚科醫師邱品齊說,由於酒糟影響患者外貌,更容易出現憂鬱、自信心低落的情緒,無形之中就造成了心理的壓力與陰影。

邱品齊醫師表示,酒糟性皮膚炎是種慢性皮膚疾病,就如同高血壓、糖尿病需長期控制觀察,才能維持良好狀態。臨床上酒糟又分為四種類型:紅斑血管擴張型、丘疹膿疱型、鼻瘤型以及眼睛型酒糟,酒糟的致病因子很多,致病機轉更是複雜,包括免疫系統、紫外線、基因以及表皮障壁功能的缺損等,尤其今年天氣特別炎熱,更是酒糟的好發季節。

林政賢表示,國內目前最新研究報告發現,「酒糟患者臉上的蠕形蟎蟲數量,平均比正常人多出4到10倍」,甚至從臨床治療經驗發現,減少臉上蠕形蟎蟲的數量,能有效降低發炎反應,改善丘疹膿疱的症狀。

林政賢提醒,酒糟患者的保養要盡量簡單溫和、減少皮膚刺激或過敏;食物方面,應避免辛辣刺激性的食物、含酒精的飲料;另外,因日曬、情緒緊張、壓力大,處在過熱或過冷的環境等,也容易使酒糟變得更加嚴重,所以盡可能地避開危險因子,減少酒糟發作及再度惡化的機會。

(畢翠絲/台北報導)

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