健康生活

5旬婦膀胱反覆發炎 手術後縫線惹禍

一名54歲女姓,因膀胱反覆發炎四處就醫,卻整整2年未痊癒。經靜脈腎盂攝影(IVP)及膀胱鏡檢查,竟發現膀胱內有多年前手術後的縫線,穿透膀胱壁長度約1.5公分,造成膀胱結石及反覆發炎,所幸將結石、縫線移除後婦人終於解除疼痛。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,女性膀胱、尿道發炎是相當常見的一種疾病,一方面由於女性生理結構上尿道較短且與肛門接近,另一方面是生活環境限制,使女性易憋尿、便秘,而較易發生膀胱感染。患者約7年前接受子宮切除術,腹腔內留有手術的縫線,因膀胱會因尿液多寡而伸縮,經年累月造成縫線位移刺穿膀胱壁,導致膀胱反覆發炎。

當罹患膀胱炎時,可能會出現頻尿、急尿、血尿、排尿疼痛、下腹痛…等症狀,嚴重者還可能發燒,當每年發生3次以上的膀胱炎,即為「復發性膀胱炎」,只靠吃抗生素治療沒有療效,需影像檢查找出原因,才能根本治療。

殷約翰指出,常見引起復發性膀胱炎的原因有四種:

1.泌尿系統中有異物或結石,該患者就是手術後在腹腔內的縫線穿透膀胱壁,在膀胱內產生結石而引起復發性膀胱炎。

2.泌尿系統結構異常,此類通常於幼童時期就會發現。

3.長期生活習慣不良,經常憋尿、便秘、泡三溫暖、性行為…等。

4.抵抗力不佳者,如患有慢性病、癌症、腎功能異常…等。

殷約翰提醒,膀胱炎是女性常見疾病,一般膀胱炎使用抗生素治療皆可治愈,當使用抗生素治療時,務必遵從醫囑用藥,切忌自行停藥,以免引發抗藥性。倘為復發性膀胱炎者,除驗尿外,應考慮接受詳細檢查,包括靜脈腎盂攝影(IVP)及膀胱鏡,找到病因才能有效根治。

(畢翠絲/台北報導)

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