健康生活

業務員頻車禍、常跌倒 視力1.0竟罹青光眼

一名業務高手,卻被同事笑稱「大呆」,因屢次在辦公室撞到茶水間上方櫃子,走路常被凸出物絆倒,他有1.0的好視力,但頻頻發生窘境,自嘲「大眼呆」。近一個月內接連車禍,接受健康檢查後,才知罹患青光眼,且視野周邊已出現嚴重的缺損。

據2015年衛生福利部資料指出,台灣青光眼患者約有34萬人,除早期不易察覺外,多數人以為眼壓高的人才罹患。高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科主任吳國揚指出,青光眼是由於視神經緩慢地退化或是壞死,進而影響眼睛視力的疾病,因早期症狀不明、察覺不易,常錯失黃金治療時期;雖然青光眼患者普遍眼壓高,但也有眼壓正常的患者,稱之「正常眼壓型青光眼」。

為期一周的「青光眼衛教認知&視野縮小體驗活動」,提升民眾對青光眼的衛教認知。(圖片提供:高醫附醫)

吳國揚說明,眼球內的房水,可維持眼球內的壓力,也就是眼壓。一般眼壓介於10-20毫米汞柱之間,當房水分泌過多或排出受阻時,便會造成眼球內的房水蓄積,導致眼壓升高,進而壓迫眼底的視神經,使視神經受損造成青光眼。

吳國揚解釋,每個人的眼壓高低及所能承受的眼壓有所不同,加上早上與晚上的眼壓也有差異,有部分患者眼壓測量雖介於一般範圍,但視神經仍已受損,此類型患者即為「正常眼壓型青光眼」。因此,眼壓高低只能做為參考依據,切勿將眼壓高與青光眼畫上等號。

吳國揚提醒,青光眼患者初期視力仍能維持良好,因其視神經受損初期,由視野周邊開始出現遮蔽,再逐漸往視力中心收窄,此時,患者仍無從察覺,甚至不乏有許多患者視力維持1.0。

當青光眼僅發生於單一眼睛時,患者多會透過正常的另一隻眼睛彌補缺損的視野,致使患者渾然不知青光眼已悄悄上門。因無法及早發現,一旦病情逐漸惡化,視神經受損嚴重,遮蔽影響到中央視野影響視力時,患者才驚覺就醫,此時視神經已嚴重惡化,最終視力完全喪失,造成無法挽回的遺憾。

為避免青光眼造成視神經持續惡化,並維持現有視覺功能,醫師提醒,唯有定期檢查才有及早診斷、及早治療的機會,建議民眾每年應定期接受視神經檢查。若確診罹患青光眼,則可透過藥物治療,包含單方藥水、便利性高的複方藥水或雷射治療,當藥物治療及雷射治療皆未能有效的控制時,則需採取手術治療;無論採用何種治療,皆應遵從醫囑,切勿自行停藥或調整藥量及次數,否則很可能讓視神經持續受損。

吳國揚呼籲,青光眼如同糖尿病、高血壓一樣,陪你到老,為避免青光眼來敲門,特別是家族中有人有青光眼或40歲以上的成年人,應定期安排視神經檢查,才能及早發現、及早治療,防止視神經惡化。

(畢翠絲/綜合報導)

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