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31歲的許小姐在妊娠20週多時，產檢發現「雙胞胎間輸血症候群」，導致腹中二胎兒因臍帶供應量不平衡，一個寶寶胎兒水腫，另一個寶寶體重太輕，有致死危險。以往，腹中胎兒不是「被犧牲」，就是「提早出生成為早產兒」。經馬偕醫院採胎兒鏡手術，讓胎兒在子宮內接受治療，於妊娠35週平安產下一對女寶寶。
收治病例的馬偕紀念醫院婦產科部高危險妊娠科主任陳震宇表示，同卵雙胞胎胚胎發育過程中約有10-15%的機會會出現雙胞胎間輸血症候群，由於兩者間胎盤血管相通，造成供應失衡的情況，嚴重者死亡率高達九成，且愈早發生預後愈差，即使存活的胎兒也會有五成的機會出現神經學表現異常的現象。
許小姐在妊娠21週時將孕婦肚皮上注射麻醉針，切開3mm的小洞，將胎兒鏡放入子宮內，用胎兒鏡下利用雷射電燒將胎盤間血管相通的地方阻斷，可以提高胎兒存活率並減少神經學併發症。
治療後，許小姐持續妊娠，並按時產檢，直至35週時為其進行剖腹產，寶寶出生時分別為1620及1640公克，Apgar score（阿帕嘉新生兒評分）分別為7-9分和8-9分（滿分為10分），目前寶寶發育情況良好，家人滿懷感謝。
在子宮內就要上演搶救胎兒大作戰，需要有對精準的胎兒治療技術與團隊經驗，陳震宇表示，「胎兒也是一位病人」，所有可能被治療的疾病也應該適用於胎兒身上，加上近年來少子化與產婦高齡化、不孕症機會增加，更突顯胎兒治療的迫切性與重要性。
胎兒發生先天性異常的機會約為3%，除了雙胞胎輸血症候群之外，胎兒治療也可以應用在治療肺積水或泌尿道阻塞、胎兒貧血、先天性橫膈膜疝氣、先天性尾骨腫瘤及脊椎脊膜膨出等疾病，但只要能夠透過產前檢查提早發現，並進行適當的治療與追蹤，可說是孕婦與胎兒的一大福音。
（畢翠絲／台北報導）
