健康生活

餐餐吃麵包  女大生糖尿病纏身

一名22歲的女大生,從小喜歡吃麵包,上大學租屋在外後,為求方便幾乎三餐都吃麵包,因泌尿道不適至診所檢查,意外發現尿糖過高(++),進一步抽血檢查發現血糖值198 mg/ dl,糖化血色素9.6%,診斷為糖尿病。醫師宋晏仁指出,吃太多精緻食物血糖易不穩,建議應以蔬菜當主食。

書田診所家醫科主任醫師宋晏仁建議患者控制飲食,並每月回診諮詢,檢討飲食及血糖自我監測記錄;三個月後再度抽血檢查,空腹血糖已降至110 mg/ dl,糖化血色素降至6.4%。目前患者僅服用低劑量的口服降血糖藥物。

糖尿病的典型症狀是多吃、多喝、多尿和體重下降,但很多糖尿病患者的症狀並不明顯,或是沒有典型症狀,因此常常沒有自覺。宋晏仁表示,糖尿病的發病機轉是由於胰島素發生阻抗,或者是胰島素分泌量相對不夠,導致身體胰島素的功能不足,因而無法有效的將飲食攝入的糖份導引到細胞裡面,而產生疾病。

宋晏仁指出,外食人口增加,國人偏向以澱粉類為主食的飲食習慣,加上攝取過多精緻食物,容易加速血糖上升,引起飢餓感誘發食慾,進食量增加造成人體血液或細胞中脂肪的堆積,衍生出許多慢性疾病。

宋晏仁建議,將飲食習慣調整以「蔬菜當主食」,也就是蔬菜占1/2、蛋白質至少要1/4的比例,全穀類少於1/4的食物配比,不要將澱粉類當成主食來用餐,三餐定時定量,並避免攝取過多高GI食物,有利於控制血糖。

宋晏仁說明,升糖指數(GI)越高的食物,食用後容易使血糖升高,促使胰島素分泌增加,血糖如果上升太快,胰島素分泌增加,胰臟的負擔就會增加,造成胰臟功能損壞,容易引起糖尿病。常見高升糖指數的食物如,白麵包、白土司、烏龍麵、糕點餅乾、含糖飲料等。

治療糖尿病,除了藥物治療,飲食與運動扮演重要的角色,有良好的飲食控制比用藥更重要,運動助於提升胰島素敏感度,降低發炎的機率。

除了改變飲食,調整進食順序也有助維持健康。宋晏仁表示,三餐前先喝一杯水,既增加飽足感,也能幫助消化、代謝;調整進食順序,先吃蔬菜、再吃蛋白質,接著吃澱粉,血糖就不易亂掉。

(畢翠絲/台北報導)

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