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「逛醫院」燒健保 36歲男一年做24次電腦斷層

國外就醫「貴森森」,台灣健保很親民!中部一名36歲男子因車禍頭部外傷,在一年內跑遍7家醫院,做過24次電腦斷層,甚至在同一家醫院前後做了6次,健保支出10萬6000元。健保署為避免民眾重複受檢,浪費醫療資源或對身體帶來不必要傷害,積極推行「重要檢驗、檢查項目結果共享制度」,呼籲民眾不要四處「逛醫院」。

電腦斷層造影 一年花費92億

健保署今(5)日統計去年健保支付檢查項目點數的前20大排名,總計費用支出688億點(一點約等於1元),前三名以電腦斷層造影92億花費最多,其次為電腦超音波90億元、磁振造影58億元。前 20 大檢查項目還包括:心臟酵素與血脂肪、病理、循環機能、糖尿病、血液、骨頭 X 光等,單單前 20 大檢查就占了健保總額的 1 成。

健保署署長李伯璋表示,健保署尊重醫療專業,該做的檢查就做,但臨床看到許多重複受檢的現象,如前文提及的那位中部民眾。健保署統計,去年磁振造影有單一民眾一年內做了10次;腹部超音波有單一民眾一年做了21次;另一名患者在一年中竟做了96次全套血液檢查。

8成6醫師認為「民眾浪費醫療資源及藥物」

以健保大數據分析,發現這些年來健保支付藥費、治療費、檢查費、治療處置費、放射診療費的成長幅度驚人。健保署李伯璋署長指出,高達8成6的醫師認為「民眾浪費醫療資源及藥物」,這是未來健保制度改革的方向。

民眾重複受檢不但浪費醫療資源,也可能對身體帶來不必要的傷害。健保署已於5月25日推出「重要檢驗檢查項目共享制度」,只要插入健保卡,醫師就可從電腦警視窗看到病患近6個月內受檢項目,以及最近1次受檢日期。

促醫療資源合理分配 推雲端病例快速登錄系統

為促使醫療資源合理分配,健保署將於7月推出雲端病例快速登錄系統,更改過去做一次檢查需等1個月才能上傳的弊端,只要病患當天做完檢查,24小時後醫師可從VPN查詢檢驗檢查記錄及結果,以此衡量是否重做。健保署尊重醫師醫療自主性,但若重複檢驗項目過多,將針對病患加強審查,若認為不適合,可能不予給付申報的檢驗點數。

(畢翠絲/台北報導)

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