健康

慢性腎臟病童 宜避高鹽、高糖飲食

全國大約有20萬名慢性腎臟病童,罹患慢性腎病主因與成人大不同。醫師提醒,腎臟病童的腎臟功能受損,日常應避免高鹽、高糖飲食,以免病情惡化,嚴重恐需要終生洗腎。中國醫學大學兒童醫院兒童腎臟科主任林清淵指出,兒童罹患慢性腎臟病有3大主因,分別是先天性泌尿道異常、腎絲球腎炎及先天性代謝異常症,前者因素占了5成,好發年紀多在3至4歲。

據「台灣兒童慢性腎臟病主因及現況趨勢」報告指出,兒童罹患慢性腎臟病的主因有高達51.9%是先天性腎臟及泌尿道異常、48.1%為腎絲球腎炎、1.7%為先天性代謝異常症或遺傳疾病,相較成人罹患慢性腎臟病主因多為糖尿病腎病變、腎絲球腎炎或高血壓大相逕庭。也因此先天性腎臟及泌尿道異常佔了超過50%兒童慢性腎臟病童,若以台灣人口數2千3百萬中20%為兒童來推估,全國大約有20萬名慢性腎臟病童。

早產兒 慢性腎臟病高危險群

林清淵表示,兒童出生後到3歲左右是身體各器官漸趨成熟運作之時,因此兒童腎病若因先天性器官結構異常好發年紀多在3歲;若是因後天感染導致腎絲球腎炎則平均好發年齡大多落在9~10歲,因此兒童慢性腎臟病在早期預防與篩檢工作顯得就格外重要。

研究指出,每800至1000位出生新生兒中,就有1位可能患有自體顯性多囊性腎疾病;此外,台灣每12個新生兒中就有1個是早產兒,由於其腎臟功能相較足月新生兒較不成熟,也是慢性腎臟病的高危險群。第二常見原因是腎絲球腎炎,其中以紅斑性狼瘡性腎炎與巢狀絲球硬化症引起者為主,多以蛋白尿與下肢及眼皮水腫為主要臨床症狀。

高糖、高鹽飲食 增加腎臟負擔

不良飲食習慣可能造成慢性腎病惡化,高糖導致過重、肥胖,增加腎臟功能負擔,而高鹽更會導致腎臟功能受損,加速進入末期腎臟病的可能性,醫師提醒孩童減少喝含糖飲料,多喝白開水、多吃蔬果。(畢翠絲/台北報導)

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