健康

紅爆奪命 PM2.5細懸浮微粒誘發肺阻塞

許伯伯的工作場所需要吸進刺鼻的化學物質,使他長期飽受胸悶、喘、難以呼吸之苦,每年秋冬必須住院一周以上,一直以為自己罹患氣喘,沒料到主因竟是肺阻塞。肺阻塞就是慢性阻塞性肺病(COPD),台灣胸腔暨重症加護醫學會已在今年透過民眾票選命名,將COPD更名為更好記的「肺阻塞」。

肺阻塞患者以男性居多 主因為吸菸

亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師表示,世界衛生組織(WHO)統計,全球有超過2億1千萬名肺阻塞患者,台灣40歲以上成人,平均每4人就有1人罹患肺阻塞。肺阻塞患者以男性居多,主因為吸菸,其次為暴露在具有油煙、粉塵、化學物質的環境中,近年研究發現,PM2.5細懸浮微粒也都是誘發肺阻塞的原因。

許伯伯現身說法示範複方氣霧式噴劑。(圖片提供:台灣胸腔暨重症加護醫學會)

「以前到了秋冬就是我最害怕的季節,走路就會喘,衣服穿再多也不保暖,不僅工作時沒辦法搬重物,就連要回到四樓的家,每爬兩層樓就必須要休息,秋冬時甚至整夜都會喘到睡不著覺,有時連站都沒辦法,全身流汗又發冷,最基本的生活品質都無法維持,更別說是其他生活娛樂了,你相信嗎,我年輕時最大的心願竟然是能爬山、騎腳踏車。」許伯伯分享痛苦的過去。

肺阻塞初期症狀為長期咳嗽、有痰 與感冒相似

肺阻塞初期症狀為長期咳嗽、有痰等症狀,與感冒相似,所以早期患者難以察覺,當病情逐漸惡化,患者會開始感到喘不過氣,特別是做一些較大體力活動時,「喘」的情況會加劇。而肺阻塞通常是漸進式惡化,無法以藥物完全治癒,目前對於肺阻塞的治療僅能延緩肺功能的惡化。再進一步提升善病患運動能力、生活品質,降低急性惡化的頻率與嚴重度,並改善健康狀態與運動耐受力及減少住院次數。

在鄭世隆醫師(右)的治療下,許伯伯已恢復健康。(圖片提供:台灣胸腔暨重症加護醫學會)

鄭世隆醫師說,醫界一直認為PM2.5與肺阻塞有關,但苦無實證,不過今年美國胸腔期刊連續兩期刊登研究證實,PM2.5濃度每增加10μg/m3,住院率增加3.1%,死亡率增加2.5%3;更可怕的是,PM2.5平均濃度高於75 μg/m3,就會提高肺阻塞患者急性惡化發作比例,對照環保署最新公布的空氣品質指標(AQI)顯示,PM2.5為75 μg/m3即為紅爆等級5,尤其國內秋冬兩季因東北季風挾帶大陸霧霾來台,導致PM2.5濃度相對較高,民眾不可掉以輕心!

2017治療肺阻塞 123原則

鄭世隆提醒,肺阻塞必須要規律用藥才能有效控制症狀,預防急性惡化,但肺阻塞患者多年年紀較大長者,使用簡單裝置且流速平均緩慢,像霧一樣就比較容易吸入肺部,提高藥物治療使用率,並且戒菸及遠離粉塵環境,空汙時記得出門要戴口罩,並且做好秋冬保暖,以免低溫引發病毒感染導致肺阻塞惡化。(畢翠絲/綜合報導)


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