健康

肝腫瘤多如葡萄串 標靶藥物是救命福音

68歲的黃先生,B肝帶原多年,因做生意需喝酒應酬,五年前因腹部疼痛就醫,發現右側肝臟長滿一大片腫瘤,宛如長了一大串葡萄,最大顆肝腫瘤更超過10公分,屬於晚期肝癌,無法開刀切除。醫療團隊採肝動脈化療合併放射療後將腫瘤縮小至8公分,不料,一年多前癌細胞復發,經服用標靶藥物後穩定控制病情,目前身體恢復狀況良好還可以去爬山。

收治患者黃先生的林口長庚醫院胃腸肝膽科林成俊醫師表示,由於肝癌初期沒有症狀,等到上腹部疼痛、體重減輕,或摸到上腹部腫塊時,多半已是晚期肝癌。醫師會評估患者肝腫瘤大小、位置及肝功能狀況進行血管栓塞、放射治療及電燒等局部治療。不過,癌細胞復發是目前肝癌治療比較棘手的問題,反覆栓塞治療容易造成體力下降及肝功能變差,新腫瘤復發的間隔時間也會愈來愈短。

林成俊(右)醫師說,醫界近年傾向以肝癌標靶藥物合併局部治療來阻止肝癌細胞增殖及抑制轉移,只需定期服藥,不用住院。(圖片提供:林口長庚)

肝癌標靶藥擴大給付 預估800名患者受惠

台灣每年約新增一萬一千名肝癌患者,自上個月1日起,健保署放寬肝癌標靶藥物適用對象,若6個月內以藥物栓塞等局部治療失敗3次者,均可獲得給付,估計約有800名患者可以受惠。

台灣肝癌醫學會理事長王鐘貴醫師表示,根據2013年國人十大癌症排行顯示,近年肝癌發生率雖掉到第四,死亡率仍高居排名第二,其中僅約30-40%為早期可開刀或接受根除性治療患者,其餘六至七成屬於無法根除的中期或晚期肝癌。不少患者知道罹患肝癌後變得悲觀,或自認經濟負擔不起藥費而放棄治療,有些甚至會尋求偏方,恐提高死亡率。目前中、晚期肝癌治療技術大幅提升,已經可以做到量身訂做的個別化治療,加上標靶藥物能有效抑制肝腫瘤血管增生,大幅提升肝癌的治療效果。

林成俊醫師說,醫界近年傾向以肝癌標靶藥物合併局部治療來阻止肝癌細胞增殖及抑制轉移,只需定期服藥,不用住院、可繼續工作,維持生活品質。本次健保擴大標靶藥物給付條件,讓患者重拾治療希望外,也減輕患者及家屬經濟負擔,不過,患者積極配合治療及保持樂觀心態,也是治療成功與否的重要因素。

抗癌的四大秘訣。(圖片提供:林口長庚)

抗癌延壽四大秘訣

黃先生感謝健保給付讓他可以安心接受治療,所以抱著感恩的心情活下去,他也樂觀地分享自己抗癌的四大秘訣:

1.相信醫生,對症下藥

2.正常飲食,保持體力

3.多多運動,散步都好

4.保持樂觀,正向積極

王鐘貴醫師提醒,擴大肝癌標靶藥物給付對患者雖帶來新福音,但肝病的預防還是重於治療,民眾最好定期進行肝功能、胎兒蛋白、腹部超音波等檢查,發現得早更能避免長時間用藥困擾。(畢翠絲/綜合報導)


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