額顳葉型失智症難發現 需家人陪伴齊心力
開家庭理髮店的張小姐日前帶著家人就醫，被醫生診斷出患得失智症，讓張小姐不可置信地說：「他才50幾歲，記憶力也好好的，怎麼說有失智症呢？」她形容家人最近容易對她發脾氣，有時講話也會擺臭臉愛理不理，整個人性情大變，更直言：「現在要他幫忙店裡的事情，愛做就做，不愛做就做得亂七八糟，我實在是要受不了」然而她原以為家人是情緒上出狀況，不料卻是罹患失智症。得知診斷結果後，張小姐難以接受。
患病初期記憶力不會下降 額顳葉型失智症難發現
失智症有很多種，有些類型的初期症狀並不像阿茲海默症的記憶力減退，這時候家屬往往很難接受個案的失智症診斷。成大醫院心理師范聖育指出，例如前述張小姐的家人所得之失智症，是額顳葉型失智症，個案初期沒有記憶下降，而是行為問題、人格轉變或語言功能退化，因此民眾較難將之與失智症聯想在一起。
早發型失智症年齡低於65歲 患者行為改變家屬難接受
在早發型失智症中，以阿茲海默症最多，額顳葉型失智症次之。「早發」意指發病年齡低於65歲，但與老年失智同樣有日常生活功能退化，很多原本會做的事情，例如出門買東西、管理金錢等變成不會做，或者有重複言行、不合時宜的舉止與躁動、自我控制力降低、衝動固執、冷漠等異常精神心理行為。此類型病人一開始多前往精神科、神經科就診，輾轉求醫後即便是確診，個案與家屬都還是很難接受診斷，而個案的易怒、社交行為改變、作事品質變差等，都常被認為是「蓄意找碴」，不是失智病徵，造成失智家庭日常很大的衝突。阿茲海默症若是早期發現，多數人可以服用有健保給付藥物減緩退化；但目前並無藥物能有效改善額顳葉失智症症狀，同時家屬經常遍尋偏方，花費許多效益極低的經濟資源與心力，導致病情延誤。
家庭照顧者承受龐大心理壓力 團體扶持成往前動力
額顳葉型失智症的行為問題與人格改變像不定時炸彈，無法預測，家庭照顧者因此承受龐大的心理壓力，需要適切資源投入，減輕家屬壓力與負擔，並協助建立一個健康的生活型態，以維持失智症家庭能夠繼續參與社會。成大醫院失智症中心為協助這類病人家屬，今年成立了台灣第一個額顳葉失智症的家屬支持團體「海馬俱樂部」，由失智症照護諮詢門診臨床心理師專業人員，提供照顧者壓力及情緒出口、照顧技巧與心得分享，透過團體間的相互支持，幫助照顧者面對家庭和病人能一起走得更健康。(吳宜庭/整理報導)
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