逆轉糖胖症！減重手術助血糖變正常　35歲當媽咪

林女士27歲那年罹患第2型糖尿病，體重高達114公斤，糖化血色素高到10.9，三酸甘油脂有300多，由於糖尿病一直控制不好，已有視網膜病變，六年前接受胃繞道手術；手術兩年後減去56公斤，減掉一半的體重，並順利在去年35歲時生下寶寶。

現在的林女士體重少一半，健康卻多一倍，血糖、血壓、膽固醇都回歸正常值，她在記者會上現身說法：「真希望能在視神經病變前，就做減重手術控制好血糖，就能免於併發症了。」

台灣每10位就1人罹糖尿病

臺灣每年新發生的糖尿病個案數約16萬人，根據國家衛生研究院最新統計的「2019台灣糖尿病年鑑」中，糖尿病盛行率超過11％，患者人數已經超過230萬人，平均每10位台灣成人就有1人是糖尿病患者。

台灣糖尿病絕大多數為第二型糖尿病，其中合併肥胖及過重的比例高達66.4%，顯示肥胖和糖尿病有著密不可分的關係，其中併發症按發生率前五大分別為：神經病變34.5%、心血管疾病25.19%、糖尿病足23%、腎病變17.92%及腦中風7.65%。

由台灣代謝及減重外科醫學會攜手台大等6家醫院共同發表最新的學術研究，針對肥胖的第二型糖尿病患者做減重手術，減低腎臟病變及視網膜病變發生機率，是醫療上一大突破。

台灣糖胖症研究由台灣代謝及減重外科醫學會支持，台大醫院內科莊立民教授主導。針對糖尿病減重手術聯合了桃園敏盛醫院、台大醫院、林口長庚醫院、大里仁愛醫院、中國醫藥大學附設醫院，以及嘉義基督教醫院。

蛋白尿減少  腎功能改善

研究期間，比較了49位肥胖且有第二型糖尿病的減重手術患者和338名接受標準藥物治療的患者，首度證實第二型糖尿病肥胖病患在接受減重手術後，比起不接受手術的藥物控制組，蛋白尿明顯減少，腎功能改善，神經功能也獲得改善。

台大內科張以承醫師表示，經過24個月的追蹤，病患接受檢測腎功能的重要指標腎絲球過濾速率、尿液檢測、神經系統檢查以及眼科檢查，發現接受減重手術的第二型糖尿病患者，比起不接受手術的藥物控制組，蛋白尿明顯減少、腎絲球過濾速率改善、腳趾音叉振動測試、踝腱反射測試功能也獲得改善。研究已發表於Obesity Surgery8月號學術期刊上，受到國際醫學矚目。

台灣代謝及減重外科醫學會王偉理事長表示，台灣糖胖症研究於2014年正式起跑，經過三年多的努力，在2017年成功完成1,000例台灣糖胖症患者的收集，並預計追蹤10年，以瞭解代謝手術對糖胖症患者的好處。

去年國人10大死因   糖尿病第5

根據衛福部公布最新108年國人死因統計顯示，糖尿病為國人第5位死因，糖尿病是目前台灣與全世界重要的疾病，莊立民表示：「台灣醫療對於糖尿病症相當重視，不斷努力尋求更好的治療方式，現在透過減重手術來治療肥胖型糖尿病可以有效減輕體重外，血糖大幅降低，經由多科團隊追蹤也能及早控制身體各項數值，降低併發症發生機率，無疑是糖胖症的一大福音。」

（記者畢翠絲／台北報導）