政治要聞

北市走向社區化長照制度 柯文哲:老人院像集中營

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台北市長柯文哲7日出席台北市105年度重陽節系列活動時,向現場的銀髮族們,說明市府長者照顧政策,以在地化、社區化為目標,廣設共餐據點、日照基地多功能化,以及推動社區整合照顧計畫,照顧不同型態的銀髮族長者。未來台北市的長者照顧政策不會走向美國的模式,就是老人集中放在老人院,「這個看起來很像老人集中營。」

北市再4年人口老化達20%

北市府估計,台北市只需要再4年後,大於65歲以上的人口就會佔北市20%,柯文哲認為長照不是通過法律、或在辦公室弄個計劃就解決,必須提前開始準備。人口老化有多嚴重?柯文哲舉例,第二代健保剛推的時候,第一年盈餘很多,但現在的現金流卻已經是負的,原因是雖然人口數一樣是2300萬,但老人佔的比例增加時,醫療費用就會上升。

重陽敬老金藍綠議員都罵,柯文哲認為,一個負責任的政府,面對老人照護系統必須是好幾年前就開始做準備,而且不只是硬體,還包括軟體。希望在未來這4年內,可以建立起老人共餐的方式,主要讓老人有一個中午可以一起出來跟大家一起吃飯。他說,不管是哪個團體試辦的模式,主要目的是讓老人走出家裡。

當柯文哲去訪視小德蘭堂共餐計畫時,旁邊坐著一位喪偶的長者跟他說,幾年前老伴過世後,每天待在家裡覺得很無聊,也不曉得要幹什麼,可是現在利用每天共餐時間,不只是單純吃飯。會先唱卡拉OK,卡拉OK唱完以後再吃飯,吃完以後大家就開始聊天。聊天完後開始打麻將,打麻將後再順便做個體操。下午四點後才回家,這位長者覺得他一整天過得很愉快。原先北市府希望有190個據點,但他跟社會局長許立民講過,台北市有456里,190個據點恐怕還不夠,如果可能的話,老人共餐的據點還要再增加。

實驗先行 確定再推廣

柯文哲表示,很多計畫如果是台灣第一個或是亞洲第一個推動的,就真的要做實驗,所以有時候人家說他很喜歡做實驗。事實上,這也是台北市政府一種新的政治模式,就是先做了試試看,如果成功的話就快速拓展,最典型的例子就是Youbike,我們現在相當確信Youbike這個模式是成功的,所以預計在兩年內將Youbike的點增加到400站,1年內就會把這400個站全部鋪完。因為一開始沒有把握,試試看,等到確定這個政策是成功,前30分鐘的免費取消後大家還是會騎,就表示Youbike目前的經營模式是成功的,就不用再花好多年慢慢去完成,可以加速完成。

台灣不適合「老人集中營」

柯文哲說,這是政治上一種新的模式,就是說先做小型的測試看看,成功的話就快速展開。基於老人共餐這個新的模式成功,所以我們現在確信台北市、台灣也是一樣,將來老人的照顧是在地化、社區化。柯文哲認為美國那種模式不太適合台灣,台灣將來還是要走向社區化、在地化、小型的活動據點。

台北市長柯文哲7日出席活動時表示,他認為未來台灣的照護制度不會像美國走老人院,「很像老人集中營。」 圖片來源:台北市政府
柯文哲最後表示,今天利用這個機會解釋外界質疑重陽敬老金跑到哪裡去了,市府要很誠實地招供,還是有一部份用到小朋友的身上。
圖片來源:台北市政府

錢花在孫子上

柯文哲最後表示,今天利用這個機會解釋外界質疑重陽敬老金跑到哪裡去了,市府要很誠實地招供,還是有一部份用到小朋友的身上,包括以前的幼兒就學費用補助,自5歲向下延伸至4歲,這個要多花大概將近1億元,包括現在的托嬰、托幼,也還是要多花9億元,但他相信,「所有的阿公阿媽的敬老金如果撥一點給孫子用應該還是很甘願的,」畢竟沒有嬰兒出生,這個國家就沒有前途。

柯文哲表示,坦白說,這是要有很大的勇氣,因為阿公阿媽有投票權,投票率又高,嬰兒是沒有投票權,20年後才會有投票權。但是基於國家的長期發展,還是要多一點資源給小孩子,因為沒有小孩子這個國家以後還是沒有機會的,這時候就需要勇氣。(馮紹恩/綜合報導)


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