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一名三個月大男嬰因腹脹嘔吐及食慾不振由母親帶到醫院求診，腹部超音波檢查發現腹部有一腫瘤病灶，大小超過10公分，確診為罕見胃部畸胎瘤，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%。所幸病童術後恢復良好並於兩周後順利出院。
三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示，畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種，是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。
林介文指出，良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。
胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%，絕大多數為良性，惡性者較少見，目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。
林介文提及，此病罕見，早期診斷困難，患者腹部腫塊多位於上腹，腹脹，嘔吐，嘔血黑便，呼吸困難，貧血。在新生兒或嬰兒中，上腹腫塊及上消化道出血。胃畸胎瘤多為良性，及早手術完全切除，預後良好，不需要額外的化學治療；術後應長期追蹤，定期檢查胎兒球蛋白，看有無復發或轉移。
林介文提醒，現代社會家庭繁忙，為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況，若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況，甚至有嘔吐及黑便的狀況，更應提高警覺，就近帶至小兒科診所或是醫院，經由詳細的身體檢查及病史詢問，得到正確的診斷及治療，只要及時治療，預後相對也會比較好。
（畢翠絲／台北報導）
