健康

要當「心」!全台近270萬人陷心血管病變危機

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心臟病、腦血管疾病持續高居十大死因排行榜二、三名,威脅國人健康,高血脂症往往是罪魁禍首!成大醫院心臟內科李貽恆教授指出,控制高血脂,千萬別忽視三酸甘油脂,因為只要膽固醇、三酸甘油脂任一數值異常,就是高血脂症,藥物治療除了它汀類、纖維酸鹽衍生物,衛福部也核准了高濃度魚油用於降低三酸甘油脂。醫師建議民眾掌握「3321三酸甘油脂治療準則」:當心「3」酸甘油脂超標;降三酸甘油脂藥物有「3」種,依醫師建議使用;三酸甘油脂應控制在「2」00 mg/dl以下;且要配合「1 (醫) 」護人員指示持續用藥,保護血管健康。

存活率僅4成 全台近270萬人要當「心」

根據調查,14.3%國人(19歲以上)已有高血脂症,代表全台近270萬人陷入心血管病變危機。國外研究發現,在22年長期追蹤之下,三酸甘油脂數值與死亡率高度相關,長期嚴重超標者(≥500 mg/dL),冠心病風險增加27%,相較正常者死亡風險增加68%。

成大醫院心臟內科李貽恆教授表示,一談到高血脂症,大家多會想到要控制膽固醇,但血脂組成主要包括三酸甘油脂、膽固醇等,因此民眾也應留意三酸甘油脂的指數。若三酸甘油脂持續於血管內累積,可能導致動脈硬化,形成血栓。民眾可透過例常健康檢查了解三酸甘油脂數值,改善飲食、規律運動是改善三酸甘油脂的第一步,但若飲食控制3-6個月後仍舊超標,建議詢問醫師使用合適藥物治療。

市售魚油普遍可見濃度低,呼籲民眾選用健康魚油時應謹慎慎查其成分標示。(圖片來源/衛福部)
市售魚油普遍可見濃度低,呼籲民眾選用健康魚油時應謹慎慎查其成分標示。(圖片來源/衛福部)

魚油中的Omega-3 守護血管健康

台大醫院心臟血管科曾春典教授指出,目前改善三酸甘油脂藥物有三種:它汀類、纖維酸鹽衍生物以及高濃度魚油。其中它汀類、纖維酸鹽衍生物,有可能導致肝功能異常等副作用,也可能因藥物交互作用而產生橫紋肌溶解症、引發急性腎衰竭。衛福部最新核准的高濃度魚油中,EPA/DHA所占比例達80%以上,能促進肝臟中的Beta氧化作用,減少肝臟合成三酸甘油脂,同時增加血漿中脂蛋白脂解酶之活性,進而降低血液中三酸甘油酯濃度。

根據國外臨床實驗發現,只有EPA/DHA濃度達80%以上的魚油方有降三酸甘油脂療效。許多民眾會購買市售健康食品級魚油,但是部分產品的濃度標示不實,反而可能因此攝入多餘不好的油脂,民眾應審慎評估選用。

醫師建議掌握3321』三酸甘油脂治療準則

3:當心「3」酸甘油脂超標。

3:降三酸甘油脂藥物有3種:它汀類、纖維酸鹽衍生物及高濃度魚油。

2:三酸甘油脂應該控制在「2」00 mg/dl以下。

1:期間更要配合「1 (醫) 」護人員指示持續用藥、規律生活。(生活中心整理)


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