反反覆覆好困擾　3招讓膀胱炎不再來

一位50歲女性張女士，經常忙碌、常憋尿，有小便灼熱、頻尿、急尿感；某天晚上左側腰痛且發燒，緊急就診，確診為急性膀胱炎合併左側腎盂腎炎，需住院治療。根據統計，女性一生中有50~60%機率會感染尿道炎、膀胱炎等泌尿道疾病，感染率是男性的8倍之多！

臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中表示，天氣熱，泌尿道感染病人也多了起來，尤以婦女急性膀胱炎所佔比例最多。患者感到解尿疼痛、急尿、頻尿、下腹部疼痛、嚴重一點的甚至出現厲害血尿；若未適當治療，病菌可能上行導致腎臟感染，甚至引發敗血症。

柯明中指出，上述張女士從致病原因來看，急性膀胱炎是上行性感染，其途徑是會陰部肛門附近細菌污染尿道口，進入尿道後再往上進入膀胱引發感染。

柯明中強 ，並不是只要細菌進入膀胱就一定引發感染，發病與否和宿主抵抗力、病菌毒性、及其在膀胱內存留的時間和繁殖數量有關；會陰部衛生不佳、排尿習慣不良都增加發炎風險。

柯明中解釋，膀胱炎診斷並不困難，症狀包括解尿疼痛、急尿、頻尿、下腹部疼痛及血尿，尿液檢驗、細菌培養通常不難找出致病菌。治療方面初次感染者1~3天即可，若是多次感染則用藥須7~10天。

近一半女性有膀胱炎困擾，柯明中建議從3招來預防：

1. 高溫炎熱的夏季更要注意多喝水少憋尿，避免細菌存留膀胱繁殖到足以引發感染的量。
2. 注意尿道口、陰道口、及肛門附近的衛生，穿著透氣、吸汗的內褲保持局部乾燥清潔，以減少細菌繁殖，生理期棉墊應勤更換。
3. 大小便的擦拭應由前向後，以免肛門附近的細菌被帶到尿道口。

衛生教育、生活習慣改變及適當治療，可有效預防膀胱炎復發。醫師提醒，若遇到頑固的反覆感染，應檢查以排除是否有其他尿路結構或功能上問題，造成膀胱排空不順尿液鬱積的情形，再針對原因治療。

（記者畢翠絲／台北報導）