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台灣將效法世界衛生組織,開放ErEP投藥。(圖片來源:pharmaceutical)

台大醫師警告 愛滋預防性投藥非金鐘罩

日前衛生福利部疾病管制署委託台灣愛滋病學會完成「暴露前口服預防性投藥指引(Guidance on Pre-Exposure Oral Prophylaxis)」。效法世界衛生組織,開放讓愛滋高風險族群,經醫師評估後可自費吃抗病毒藥物。

疾管署慢性病防治組長黃彥芳表示,所謂的愛滋高風險族群,根據世界衛生組織的定義,是指感染風險高於3%的人。據衛生福利部疾病管制署的統計數字,台灣籍並通報的愛滋感染者已突破3萬2000人,迄今有2萬6000人存活。至於高風險族群部分,有男男間性行為等高風險感染族群約有27萬人,另一半為愛滋病感染者的異性戀者約7千人,有在注射藥物或毒癮者有6萬人,以及不使用保險套進行性行為者與性工作者約20萬人。這些人都是PrEP(按:暴露前預防)投藥的優先族群。

不過,根據國際愛滋病協會的資料顯示,暴露前預防藥物必須「天天服用」,血液中才有足夠藥物濃度能阻斷病毒。但PrEP藥物所費不貲,一顆藥就要價345元,每月藥費就要將近1萬2千元。只要持續危險性行為,就必須要一直吃。但也有專家指出,國外仍出現吃了預防性藥物後,還是遭感染的個案。

另一項從維基百科的研究文獻指出,美國各廠PrEP藥物用於不同高風險族群,預防性效果仍有些許差異。每日科學(Science Daily)2015年的報告也指出「用藥後整體上STI(按:其他性傳播感染,意即非性交)的發生率仍高達90%」

維基百科針對各廠PrEP藥物預防性效果評比,觀看全文。(圖片來源:維基百科)
維基百科針對各廠PrEP藥物預防性效果評比,觀看全文。(圖片來源:維基百科)

此外,PrEP藥物也會造成腎臟的負荷,若是天天服用更需注意。美國醫療研究機構(National Institutes of Health)最近一項報告提到,參與實驗的200名病患,曾引發腎臟問題而暫停服藥,幾個月後才又恢復用藥。

最後台大醫師施鐘卿則警告,服藥雖能降低感染風險,但危險性行為時若遇到多重抗藥性病毒還是有可能會被感染。施鐘卿說,PrEP投藥並非金鐘罩,不要以為抗病毒藥物天下無敵,提醒民眾要避免進行危險性行為,才是防愛滋之道。(許易旭、謝婷婷/綜合報導)


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從中二屁孩到人夫人父; 不必出門能知天下事務, 希望台灣下一代能幸福。

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