清明時節「恙蟲病」蠢蠢欲動　延誤送醫死亡率達6成

清明掃墓返家若出現高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，可不能等閒視之！很可能是每年4、5月開始至夏季達到病例高峰的「恙蟲病」，若民眾前往戶外返家後出現上述類似感冒重症症狀，若併發肺炎或肝功能異常，未及時就醫，死亡率恐達6成。

夏季是病例高峰

「恙蟲病」流行發生季節雖主要為夏季，也有秋季型和冬季型，因此，全台各縣市全年都有病例發生，每年4-5月病例開始快速增加，7-9月達高峰。

恙蟲病是經由帶有「立克次體」的恙蟎幼蟲叮咬而感染；恙蟎幼蟲會停留於草叢中，攀附到經過的動物或人類身上，因此行經草叢環境且未做好保護措施，即可能遭恙蟎叮咬而感染。

症狀似感冒

恙蟲病潛伏期通常為9-12天，約有50%-80%患者可在被恙蟲叮咬處發現黑色的潰瘍性焦痂，且大多為無痛性；局部淋巴腺發炎腫大，發燒至39℃以上，發燒4-5天起軀幹先出現紅色斑丘疹，繼而擴至四肢及臉，第9-10病日消退；頭痛或肌肉痛、大量出汗、結膜充血、咳嗽及腸胃系統方面的問題，如未適當治療，嚴重時會因為出血或血管內凝血而引致血壓下降、意識不清，甚或出現肺炎、心肌炎等併發症，又或休克現象，死亡率可有1%-60%之差異。

由於並非所有被咬的人皮膚都會出現「潰瘍性焦痂」，因此多半不易查覺，因此民眾若出現上述高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，又曾前往山區郊野，就必須警覺是否感染恙蟲病。

疾管署呼籲民眾，掃墓或於戶外活動時若可能接觸到草叢環境，應作好自我保護措施，包括穿著淺色長袖衣褲、長靴，塗抹防蚊藥劑等，並於離開草叢後應儘快沐浴且換洗全部衣物，以降低感染恙蟲病的機會；如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並主動告知醫師接觸草叢的暴露史及活動史。（蒲孝如/綜合報導）