健康

愛滋媽媽能哺乳?疾管署:感染風險恐達25%

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衛福部國健署近年積極倡導餵哺母乳,更於去年8月新聞稿粗略地指出,愛滋媽媽也能餵母乳,近日遭到立委質疑有誤導之嫌。國健署根據國外研究表示,開發中國家即使是得到愛滋的媽媽只要經過藥物治療就可以哺餵母乳。立委陳宜民昨(21日)質詢時,指出國健署忽略愛滋病毒傳染風險,已開發國家中的愛滋媽媽,不論有無用藥治療,政府都沒有鼓勵餵母乳,國衛署竟提供不正確資訊誤導民眾。疾管署表示,愛滋母親哺餵母乳,感染風險最高達25%,去年發現國健署的新聞稿內容後,有立即與國健署溝通並請其更正。

國健署澄清 立場與疾管署一致

國健署去年8月新聞稿指出,國外研究指出,使用抗病毒藥物的HIV陽性媽媽採純母乳哺育比非純母乳哺育者,寶寶存活率較高,因此,在開發中國家,世界衛生組織建議對於HIV感染母親亦可以哺餵母乳。雖然我國為HIV低盛行率國家,且公共衛生環境良好,對於HIV母親建議採哺餵嬰兒配方食品,然而由前述研究可以得知母乳哺餵對寶寶之保護力。

國健署組長陳妙心解釋,國外的確有研究指出,在衛生條件差及水質可能污染的國家中,使用配方奶恐有飲水的污染問題,因此會建議愛滋媽媽哺餵母乳。但我國為愛滋低盛行率國家,且公共衛生環境良好,國健署立場與疾管署一致,對於愛滋母親建議採哺餵嬰兒配方食品。因去年發稿內容未清楚交代國外研究背景,才造成外界誤會。

愛滋母子垂直感染

社團法人關愛之家協會指出,根據國外報導,感染愛滋病毒的母親分娩時,有40%至80%的機率將愛滋病毒傳染給孩子。母子垂直感染也稱為產期感染,感染了愛滋病毒的母親在產前、分娩過程中及產後不久將愛滋病毒傳染給了胎兒或嬰兒,即通過胎盤,或分娩時通過產道時,也可通過哺乳傳染。如果母親是愛滋病毒感染者,那麼她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳餵養使她的孩子受到感染。醫學上通常建議愛滋母親最好不要親餵母乳,即使感染機率非100%,但還是有一定的風險。

母嬰阻斷法讓愛滋媽媽也能生育健康寶寶

目前醫學界有一項稱為「母嬰阻斷」療法,是在愛滋病病毒感染婦女懷孕後,通過孕婦用藥、嬰兒出生時用藥以及人工餵養,阻斷愛滋病病毒從母親傳給孩子。例如在懷孕六個月後,使用可抗愛滋病毒的雞尾酒療法,生產時,盡量避免自然產、改用剖腹產的方式,可大幅降低腹中胎兒的感染機率。醫學證明,有效的愛滋病母嬰阻斷可將母嬰垂直傳播率降到2~5%。

孕婦在懷孕早期發現感染愛滋病病毒,可採取服用抗病毒藥物、住院分娩以及產後避免母乳餵養等預防傳播的措施,可大大減少將愛滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機會。對所生嬰兒實行人工餵養,避免母乳餵養,杜絕混合餵養。並在嬰兒第12和第18個月進行免費愛滋病病毒抗體檢測。(蒲孝如/台北報導)


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