無薪假打亂作息！　睡不著、忘吃藥恐成思覺失調症破口

受疫情影響，不少企業放無薪假以度過難關，對於一些思覺失調症病友來說，由於上下班節奏改變，使得作息也被打亂，情緒感到焦慮導致夜不成眠，甚至有些患者忘記吃藥。醫師提醒，病友的家人要多關心其身心狀態，避免病友復發，使病情惡化，加重腦損傷的風險，以及增加治療困難。

一名20多歲的李先生，由於疫情的關係暫時不用上班，家人無意間的碎念，讓他煩躁、焦慮，出現漏藥、睡眠品質不佳等狀況，加重幻聽的症狀，導致惡性循環。

三軍總醫院精神醫學部部主任兼基隆分院院長葉啟斌表示，「疫情對思覺失調症病友來說影響最大的是生活步調被打亂。」提醒中斷用藥或不穩定接受治療的病友，復發率會是穩定治療者的五倍，更可能導致腦部不可逆的損傷惡化。

葉啟斌院長指出，思覺失調症的治療方式除了每日服用的口服藥之外，也有多種施打頻率的長效針劑，幫助維持體內藥物濃度，每日用藥需要病人有穩定的病識感，但由於藥物濃度需要每日補充，如果漏藥，就會增加復發等疾病惡化的風險。

葉啟斌說明，目前已研發出每三個月注射一次的長效針劑，可改善病人規律服藥，使藥效穩定發揮，約有八成左右的患者適合。像李先生這樣的患者，建議將每日口服藥物調整為長效針劑，協助穩定症狀，也希望減輕家人盯藥的壓力，同時鼓勵家屬在長時間的居家互動過程中，以傾聽為主，減少直接性批評。

葉啟斌指出，只要能夠穩定用藥，口服以及長效針劑都是很好的選擇，鼓勵病友跟醫師討論。思覺失調症是因腦部功能失調而引起的，好發於青春期，多種因素的生活壓力，促發大腦內部神經傳導物質多巴胺調控系統的功能亢奮，引發妄想、幻聽的症狀。約1到2成患者病發一次，永不再患；其餘患者多有復發的危機，甚至成為終身包袱。

葉啟斌提醒，預防思覺失調症要注意調節壓力、培養嗜好、睡眠充足、規律運動、避免濫用藥物，並遠離毒品。

（記者畢翠絲／台北報導）