胰臟癌5徵兆！莫名上腹痛快檢查　基因篩檢降惡化風險

莫名出現上腹痛、背痛、不明原因體重減輕、黃疸、食慾不振，要提高警覺，可能是胰臟癌找上門！胰臟癌因其難以診斷，有8成患者確診時已是晚期，延誤治療而影響存活期。專家指出，近年發現可針對胰臟癌特定的基因突變投以精準藥物治療，一旦確診可做基因篩檢，選擇合適的藥物治療，以延緩惡化風險。

台灣胰臟醫學會理事長、桃園長庚醫院副院長葉大森表示，胰臟癌被稱為「癌王」，主因為初期症狀類似腸胃疾病，難以及早發現，多數患者確診時已經是晚期，由於疾病惡化速度快，患者5年存活率難以突破1成，要如何延長患者存活期為目前的治療趨勢。

一名63歲林先生，於例行健康檢查中發現腫瘤指數偏高，卻沒有絲毫身體不適，進一步檢查後竟被診斷為胰臟癌晚期，甚至癌細胞早已侵襲到血管及淋巴腺，除了一般根治性手術，也須將一段血管切除並重建。

國家衛生研究院癌症研究所所長陳立宗表示，所謂「精準化治療」，就是透過基因檢測找出患者體內是否具有特定基因突變或缺陷後，給予合適的治療處置。研究發現，近6%的胰臟癌患者出現BRCA基因突變，而今年通過胰臟癌適應症的精準治療藥物正是相對應的治療選擇。

針對此基因突變，也已有精準治療的藥物，透過抑制癌細胞的DNA修復路徑讓癌細胞無法修復，進而凋亡。精準治療藥物可在第一線化療後接續使用，存活期可從3.8個月延長至7.4個月，降低47％的疾病惡化風險，得以延長近2倍存活期。

葉大森提醒，胰臟癌患者好發於60歲左右，若平時出現腹痛、體重減輕等症狀，就要提高警覺，若確診罹癌，建議與醫師討論基因檢測的可行性，擬定最適合自身的治療策略。

（記者畢翠絲／台北報導）