有胃癌家族史罹胃炎不能輕視

圖片來源： 成大醫院提供

記者蒲孝如/綜合報導

有胃癌家族史又罹患胃炎者，應提高警覺！33歲張先生，目前於生技公司擔任業務，平日生活緊湊繁忙，三餐時間不固定；經常外食；應酬喝酒吃大餐。3年多來上腹部有持續悶痛且進食後容易打嗝，也有口臭的氣味，因其家族有胃癌病史，且罹病家人大多約在50歲初即被診斷罹患胃癌，張先生擔心自己罹患胃癌，前往醫院就診，檢驗發現有「胃幽門桿菌感染」，若不治療，演變成胃癌的風險高，所幸經過治療後症狀才獲得明顯緩解。

成大醫院內科部醫師吳忠泰提醒，胃幽門桿菌感染會造成胃潰瘍及十二指腸潰瘍，世界衛生組織目前已將「胃幽門桿菌感染」列為第一型致癌物質，感染特定高致癌風險的幽門桿菌，將造成胃部癌化過程，包括「急性胃炎」、「慢性胃炎」、「胃體部胃炎」、「萎縮性胃炎」、「腸黏膜化生」、「黏膜異生」，最後罹患「胃癌」。

胃癌的發生這幾年位居國內癌症的第7位。胃癌的風險包括以下因素：
(一) 外在環境因素：亞硝酸鹽醃漬食物、肥胖、吸菸、喝酒等等。
(二) 細菌感染因素：胃幽門桿菌感染。
(三) 宿主因素：血型、胃癌患者近親家族史等等。

吳忠泰說，萎縮性胃炎、腸黏膜化生是胃癌前期病變，須長期追蹤觀察，避免轉變為胃癌。胃癌的症狀包括了吞嚥困難、吞嚥疼痛、持續噁心嘔吐、慢性腹痛、食慾不振、早期飽足感、黃疸、腹部觸摸到腫塊、不明原因體重減輕、貧血、瀝青樣黑便、鮮血便等等。

胃癌患者的近親家屬，由於生活型態相同，加上某些癌症基因的遺傳；以及偏高的幽門桿菌感染率，容易在感染後較年輕時即出現癌前病變，因此建議年輕就定期做胃鏡檢查，以便加強追蹤高危險族群，有消化道警訊症狀者也應尋求醫療諮詢協助，以免錯失重大疾病的治療時機。