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飽受折磨! 「這病」是年輕族群失能原因第一名

世界衛生組織調查,偏頭痛是造成年輕族群失能的第一名,影響巨大。當偏頭痛發作時,除了頭痛難以忍受外,還可能伴隨噁心嘔吐或怕光怕吵的症狀,病人平均每週約4-8小時因頭痛而無法工作,嚴重干擾工作及生活品質。

奇美神經內科主治醫師林冠宏表示,頭痛是國人相當常見的病症,根據流行病學的統計,大概有七成的人在過去一年內曾有頭痛發生,有一成的人經歷令人難以忍受的頭痛,而最後診斷為腦瘤的只有少數人。偏頭痛是原發性頭痛的其中一種,在台灣因為頭痛就醫的病人約有六成診斷為偏頭痛,大於15歲成年人中估計約一成的人有偏頭痛,女性為男性的三倍。

林冠宏說明,偏頭痛依預兆的有無,可分成無預兆偏頭痛(約占八成五)及預兆偏頭痛(約占一成五);若病人有頭痛發作≧5次,持續時間介於4~72小時,頭痛特徵為單側、脈動性、中至重度疼痛(影響日常生活)、運動或走路會加劇、伴隨噁心或嘔吐、怕光及怕吵,且沒有其他原因可以解釋這個頭痛,則可診斷為無預兆偏頭痛。若病人有頭痛發作≧2次且伴隨完全可逆的預兆,則可診斷為預兆偏頭痛。

林冠宏指出,治療可分為藥物和非藥物治療。治療目標皆為緩解症狀,盡早恢復正常工作及生活。非藥物治療的部分包括維持正常作息,充足睡眠,喝水2000~2500cc/天,規則運動,飲食忌辛辣、煙燻食物、菸酒、起司、巧克力、柑橘類等,多吃含鎂食物(堅果、疏食等),避免氣候溫差過大,減少壓力、緊張或焦慮。

林冠宏強調,偏頭痛治療新趨勢,是發現一種神經傳導物質CGRP,會引起頭部血管擴張而造成偏頭痛,新藥物恩疼停(Emgality)為CGRP的單株抗體,藉由阻斷CGRP作用,預防偏頭痛,每月打一次即可,一次費用約1萬8000元。(記者畢翠絲/台北報導)

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