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雲霧繚繞「頭暈虛弱」 她因貧血…高山症襲來

喜歡仰觀晴空與浮雲,喜歡眺望群山及雲海,渴望親近山林,卻因為貧血至高海拔地區出現缺氧不適症狀!一名50歲女性去西藏旅遊,已事先服用高山症預防藥物,但至3000公尺高時,出現噁心、想吐、喘的症狀;隔天上升至4400公尺時,劇烈頭痛,吃止痛藥也無效,返台後診斷為缺鐵性貧血。

書田診所家醫科主任醫師周明文表示,女子返台後至門診檢查,血紅素只有8.8 gm/dl(女性正常值為11.0~16.0 gm/dl),鐵蛋白7.3 ng/ml(正常為20-300 ng/ml),確診為缺鐵性貧血。

周明文指出,貧血者的血紅素較少,在高海拔地區空氣中的氧氣也減少,使得身體組織能獲得的氧氣又比健康者更少,導致較易出現缺氧症狀,甚至高山症。一般人到了高山,會用代償機轉來適應低氧環境,短期的代償機轉包括心跳加快、呼吸加速;長期的代償機轉則是增加血紅素。

醫師表示心肺疾病及貧血,都是高山症的危險因子。(圖:記者畢翠絲/攝)

缺氧引發高山症症狀包括頭痛、頭昏、失眠、噁心、嘔吐、厭食、虛弱…等,嚴重者可能產生腦水腫導致步履不穩、嗜睡、昏迷;或是肺水腫造成呼吸困難。倘持續惡化,即有生命危險。

「高山症的發生與否,主要決定於個人體質及登高的速度。」周明文說。心肺疾病及貧血,都是高山症的危險因子,這些人至高海拔缺氧的環境,有可能更容易出現身體缺氧的症狀。高山症最重要的治療方法,就是儘快向低海拔處移動,其他的方法包括氧氣治療、藥物治療及休息。

周明文表示,貧血者去高海拔地區,可能有較高的風險。貧血常見的症狀是容易疲累、體力不佳、臉色蒼白、運動或月經時會更不舒服。有月經的女性、成長快速的嬰兒、小孩以及青少年、素食者,較易發生缺鐵性貧血。只有缺鐵性貧血才需要補充鐵劑,切勿自行任意購買服用,以免引起其他副作用。

茶或咖啡減少鐵質吸收

周明文提醒,茶和咖啡最好不要緊接在餐後喝,避免餐前餐後一小時喝茶或咖啡,因為茶或咖啡內的丹寧酸會和鐵結合,減少鐵質吸收,建議飯前飯後兩個小時,最好都避免喝茶或咖啡。此外,可以吃一些酸性的水果,增進鐵的吸收。

周明文建議,動物性食物含有血鐵質,鐵的吸收率比植物性食物來得高,像是雞蛋、牛肉、豬肉、牡蠣等等食材都含有豐富鐵質,都是鐵的好來源,且含有豐富蛋白質,可以幫助鐵吸收,通常顏色愈紅,含紅血素鐵愈高。(畢翠絲/台北報導)

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