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避免產後大出血! 台大醫創「王蟲縫合法」只要會打結就行

產後大出血為產婦死亡主因之一,情況嚴重時得透過手術縫合壓迫止血,甚至切除子宮。台大醫師新創「王蟲」縫合法,有效降低出血量與死亡率,還幫助產婦保留子宮以及生育能力。;新縫合法已在國際發表並獲醫界採用,且技術門檻低、只要會打結就行。

根據世界衛生組織統計,全世界每一分鐘就一名孕婦因生產死亡,每4分鐘就一名孕婦因大出血而犧牲生命;造成產後大出血的原因包含子宮收縮不良、植入性胎盤等;大出血約占全球產婦死亡的3成。

台大醫院婦產部主治醫師施景中表示,婦女子宮如果被切除,除永久喪失生育能力,心理也產生很大創傷;他曾聽聞有觀念保守的婆婆,寧願媳婦失去生命,也要保住子宮的憾事。

止血效果佳可保住子宮

施景中指出,「王蟲縫合法」僅需對特定出血點,如子宮前壁或後壁,大約以5~7條針線進行加壓縫合,手術過程平均8.5分鐘,即可有效止住產後大出血,不僅保住子宮及生育力,也減少膀胱及輸尿管受損,針對嚴重大出血的植入性胎盤格外有效。

施景中回憶,2012年一名孕婦剖腹產,結果是植入性胎盤,造成出血不止,但考量病人是第一胎,若是貿然切除子宮,恐引起醫療糾紛;他急中生智想到新的縫合法,就成功止住產後大出血。

技術門檻低「醫師只要會打結就行了」

因縫合後的子宮,外型很像日本卡通「風之谷」裡的王蟲,台大將此改良的產後大出血手術方式,命名為「Nausicaa縫合法」。施景中補充,其實Nausicaa一詞源自於古希臘史詩《奧德賽》,也有重生的意涵。

「Nausicaa縫合法」已發表於2018年8月《英國婦產科醫學會雜誌》,台大醫院團隊多次赴國外分享治療心得,獲得極大的迴響,且研究心得在2018年8月發表在婦產科重要期刊英國婦產科醫學會雜誌,並附上縫合教學,嘉惠全球產婦。

施景中說,此種技術門檻低,「醫師只要會打結就行了」,根據院內統計,自2012年以來,已實施超過百例,不但止血效果顯著,合併症也極少出現;值得一提的是,其中5名婦女也再度懷孕。

(畢翠絲/台北報導)

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