健康台灣

雲霄飛車一甩引腹痛 就醫驚見13公分肝腫瘤

今年37歲的蔡小姐,3年前到日本遊樂園玩,乘坐雲霄飛車時,歷經多個高速急轉彎後,感覺腹部悶痛不適,回台就醫檢查竟發現13公分大的肝腫瘤,後來雖接受手術切除,卻在肺部發現癌細胞轉移,服用一線口服藥物病情趨於穩定;不料,去年二月又在肺部發現新的腫瘤後,接軌使用二線口服藥物,病情穩定控制長達一年。

收治案例的台灣消化系外科醫學會理事長李金德表示,一線口服用藥是全球第一個經研究證實,能延長肝癌患者存活期的藥物,可同時阻斷肝癌細胞血管生成與腫瘤細胞增生,達到延長晚期肝癌患者存活時間、延緩疾病惡化等治療目標。民國106年後,二線口服藥物新藥的出現,更為晚期肝癌患者點燃生命之火,提供一線及二線用藥接軌治療的新選擇。

台灣肝癌醫學會秘書長林成俊醫師指出,過去肝癌一線口服藥物,必須在「半年三次局部治療」條件下才能申請健保給付,短期內接受太密集的局部治療,容易造成患者肝功能損傷。目前健保給付規範放寬為「一年三次局部治療」,不但能提高治療效益,免除不必要之影像學檢查與輻射暴露,而且患者只要每四個月接受一次局部治療,不需頻繁往返醫院,必要時也能再拼二線治療。

林成俊說,一線藥物常見副作用為手足症候群,約有三分之一患者會長繭、身體疼痛,有人甚至無法下床,但多數醫師知道如何照顧患者,多數患者願意繼續服藥,且出現手足症候群大多代表腫瘤正在被攻擊,治療的效果不錯。

林成俊強調,以往晚期肝癌患者平均壽命大約是6個月,所幸近年肝癌治療蓬勃發展,其中透過臨床一二線口服藥物接軌治療,平均生命可延長26個月。這次通過健保給付,預計將造福國內約1,000~1,400位患者,將大幅減輕患者經濟壓力。

(畢翠絲/台北報導)

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