健康台灣

肋骨斷6根呼吸都痛! 靠骨板固定3個月後能游泳

一名熱愛潛水的49歲王先生騎機車發生意外,出車禍造成左側6根肋骨共7處骨折,引發呼吸就痛、一翻動身體就痛到受不了,緊急送醫後經手術將斷掉的肋骨固定後,疼痛明顯下降,術後3個月就開始游泳。

收治個案的馬偕紀念醫院外傷科‧胸腔外科主治醫師楊于慧表示,三根以上多重肋骨骨折且明顯錯位的病人,解決疼痛向來是很大的問題。健康成人每天呼吸次數達兩萬次以上,此類病人在吸氣及吐氣甚至移動身體皆會造成疼痛,導致部分病人不敢深呼吸及用力咳嗽,痰液滯留肺部深處可能引發肺炎甚至呼吸衰竭等併發症。

發生肋骨骨折若讓其自行修復,通常需要三到六個月甚至更久,這段時間會造成生活自理的困難,亦嚴重影響病人生活品質。再者,嚴重肋骨錯位或變形可能造成胸廓變形進而導致肺容積縮小,影響預後呼吸品質及週邊連結肌肉。在未積極處理的狀況下,無法恢復正常的呼吸品質及肌肉功能。

楊于慧強調,多重骨折病人在狀況許可下,若能於受傷後的72小時內接受肋骨骨折固定手術,則可幫助加速恢復正常生活,病人術前術後的疼痛指數改變及活動度顯而易見。

肋骨骨折固定手術從肋骨骨折處直接進入,將錯位肋骨重新擺位後並清除中間的軟組織,再使用薄且彈性的鈦合金肋骨骨板,手動塑型至符合骨折處的弧度後上釘固定。手術時間視骨板固定數量多寡,耗時2至10小時不等。

一般而言,患者術後5至7天即可出院,並於隔週、一個月、三個月後回診審視,並安排復健療程以利幫助病人復原。(畢翠絲/台北報導)

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