現年50歲的王女士,是一名道路清潔工,最近因小便疼痛,診所醫師診斷為泌尿道感染,但吃了一個禮拜的藥物,仍然小便疼痛、尿急、後腰部疼痛、發燒、畏寒症狀。忍痛到醫院急診,確診為急性腎盂腎炎,所幸經住院靜脈注射抗生素,順利治癒出院。
收治患者的台北市聯合醫院忠孝院區腎臟內科主治醫師林易生表示,王女經住院靜脈注射抗生素才康復,由於清潔道路工作時間長,不易找廁所遂長期憋尿,大量尿液積存在膀胱,並且逆流到輸尿管及腎臟,於是導致更嚴重的腎盂感染。
美國逾5成婦女 一生至少一次泌尿道感染
在美國有50%以上的婦女,一生至少會得到一次泌尿道感染。女性因為尿道口離膀胱只有三公分左右,相較於男性的尿道口距離膀胱約有18公分,因生理構造的差別,使細菌更易進入女性尿道進而進入膀胱造成感染。
再加上女性如果長期憋尿,容易導致尿液存留在膀胱太久而滋生大量的細菌,若尿液積存在膀胱更大量,會導致尿液逆流到輸尿管以及腎臟,進而產生嚴重的腎臟腎盂感染。
林易生指出,治療泌尿道感染,輕者可以口服抗生素治療,如果已經感染到腎盂腎炎或是嚴重到敗血症,就需要住院接受靜脈抗生素注射治療。更嚴重的話,合併敗血性休克可能還要住進加護病房接受輸液以及升壓劑的治療。
預防泌尿道感染 多喝水、不憋尿、保持衛生習慣
預防勝於治療!林易生說,預防泌尿道感染的發生方法很簡單,多喝水,不憋尿,保持衛生習慣。過往認為辦公室女性因為工作關係而憋尿導致的泌尿道感染機會增加,近來發現,非辦公室的女性勞動者,更容易因為工作環境的不友善,導致必須憋尿,進而增加泌尿道感染的機會以及嚴重性。
林易生舉例,該名患者是道路清潔工、科技廠房須穿著防塵衣的女作業員、飯店廚房的女性廚師、百貨公司的專櫃小姐、甚至新聞從業人員採訪記者,都曾發生過工作環境無法提供給女性員工適當的工作間隔時間以及合適的排尿環境。
林易生提醒,政府有關單位以及民企業,在設計工作環境時,能夠提供女性友善的環境,讓女性能放心小便不用憋尿,從而降低泌尿道感染的發生率。
(畢翠絲/台北報導)