運動過頭！瘋跑馬迷鐵馬 導致尿卡卡
瘋跑馬、迷鐵馬，運動加過頭，小心尿不出來！近年來民眾非常熱衷跑步及騎腳踏車等運動，幾乎成了全民運動，但魔鬼藏在細節中，不適當的運動量，反讓骨盆底肌肉功能異常，造成排尿困難。
一名40歲陳先生，參加馬拉松賽，從半馬、超半馬到全馬，近日出現排尿困難症狀，甚至有時要等很久才尿的出來，趕緊就醫。詳細檢查後，發現為骨盆底肌肉僵硬所引起的排尿困難。
另名40多歲張先生是自行車選手，幾個月前為比賽開始加強練習，騎的路程、時間都比以往增加許多，剛開始只自覺排尿有點不順，在一次加強訓練後，竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿的出來，趕緊就醫。檢查發現因長時間壓迫骨盆底括約肌，造成骨盆底肌肉僵硬。
書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示，骨盆底功能異常的原因如長時間壓力及情緒緊張，憋尿行為，以及經常性壓迫骨盆底行為，引起其肌肉損傷及發炎感染。骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力，外擴約肌痙攣及性功能異常等問題，常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。
杜元博指出，目前有行為治療（定期排尿訓練、排尿姿勢訓練）、物理復健（磁波椅復健治療、電刺激） 、藥物（肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等）、注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等治療方式。
「對於男性來說，正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康。」杜元博說。站姿排尿：雙腳大姆指弓起踏地，膝蓋往前微彎，不要刻意用力解尿，自然的排尿即可；坐姿排尿則是坐於馬桶中間位置，膝蓋位置平行或略高於骨盆處，讓骨盆底肌肉如括約肌以及攝護腺得到放鬆。
杜元博指出，運動前適度做暖身操，除了預防運動傷害之外，也可以讓你的骨盆底肌肉放鬆。
馬拉「鬆」三招暖身操：
第一招「搖擺鬆臀」：身體放鬆，雙腳與肩同寬，把手相握，進行腰、手左右反向擺動四次。
第二招「撐身拉腰」：雙腳與肩同寬，腳尖墊起，雙手向上舉高，停留三秒，四次。
第三招「馬座展盆」：三七弓箭步，右腳往前踏地，右膝蓋彎曲，左腳向後伸直，左腳以腳尖著地，身體轉正向下呈坐姿樣，維持四秒，左右各兩次，舒展骨盆腔。
杜元博提醒，春季天氣溫暖舒適，是運動的好時機，跑馬拉松、騎自行車都是熱門活動，提醒在運動前要記得做足暖身操，適度運動量，加上適當的保護措施，量力而為，避免突然大幅增加運動量，而影響排尿，造成身體泌尿系統的損傷。
（畢翠絲／台北報導）
