健康台灣

累積八仙塵爆照護經驗 「關鍵輸液量」提升存活率

面對像八仙塵爆的大量燒燙傷事件,病人皮膚水份被蒸乾,緊急輸液成了救命的重要關鍵,但輸液補充過多可能造成肺水腫,補充太少則有低血壓與腎衰竭危機。輸液量計算公式又多又複雜,三軍總醫院領先全球開發「燒燙傷中心輸液平台」,只要輸入3項資訊,系統就自動計算,大大降低人為疏失,輕鬆算出關鍵輸液量。

三總護理長張雪吟(27)日表示,2015年八仙塵爆三總共收治65名平均燒傷面積達43.4%的傷者,並創下零死亡紀錄,累積大量燒燙傷患者照顧的經驗。重度燒燙傷最初24至48小時期間,由於心機抑制及毛細血管通構性增加,使得液體大量滲出,尤其在燒傷發生後9小時最為嚴重。

燒傷液體復甦平台示意圖。(圖:記者畢翠絲/攝)

緊急輸液給得太多或太少,都會對病患造成傷害。三總燒燙傷中心副護理長呂蕙如表示,三總燒燙重症加護病床僅有6床,但在八仙塵爆事件發生時,院內有2/3的加護病床負責照護重症,非燒燙傷專科的醫護人員參與照顧,由於平時也很少計算燒燙傷後的輸液量,看到又多又複雜的計算表格和公式,難免擔心出錯。

呂蕙如指出,過去給予患者輸液,需要由護理師手動計算,「燒燙傷中心輸液平台」系統能24小時監測,針對不同患者提出每小時的輸液建議,大幅提升患者存活率。

呂蕙如將複雜的公式簡化,設計出「燒傷液體復甦平台」,只要輸入臨床監測數據,就能算出每小時輸液量,即便非燒燙傷專科的醫護人員,仍能給予患者最好的照顧,節省時間與人力。

(畢翠絲/台北報導)

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