健康台灣

80歲嬤頻尿、夜尿好憂鬱 「靠這招」不再急尿

80歲的蘇女士原本是位開朗的老太太,但多年來常因強烈尿液感甚至來不及上廁所就尿溼了而且白天也常常不到半小時就想上廁所,晚上睡眠也因此至少起來小便四、五次,長期使用護墊後發生會陰皮膚濕疹、反覆泌尿系統感染的問題,慢慢的心情也變得憂鬱了。

為了這種擾人的「膀胱無力」症狀,蘇女士平常盡量少喝水,盡量避免參加社交及旅遊活動,每次出門前或每到一個地方,必先緊張兮兮找到廁所,並且先解一次小便。晚上的頻尿讓她睡眠品質不良,導致白天無精打采。

收治患者的安南醫院泌尿科醫師許齡內,診斷為「膀胱過動症」,開始以膀胱訓練、凱格爾運動搭配抗膽鹼藥物抑或交感神經調節藥物治療。經三個月來積極的配合治療,這種急尿、漏尿、頻尿、夜尿及失眠等症狀逐漸獲得改善;再經接受膀胱內肉毒桿菌毒素治療,重於重獲笑顏重建自信。

許齡內醫師指出「不想尿的時候尿出來,就算尿失禁。」台灣的流行病學研究發現膀胱過動症盛行率為 18.6%。最常見的症狀為頻尿有 21.1%,有12.6%感到急尿,約1/4的人有夜尿以及9.1%的人有急迫性尿失禁,且僅13%患者會求診。

台灣更年期醫學會統計,全台有近200萬婦女飽受尿失禁之苦,但只有2成的婦女會求助醫療。許齡內表示,婦女求醫意願偏低的原因,除了認命接受「尿失禁是退化的自然現象」,再者覺得「丟臉、不好意思去看醫生」,還有就是認為「就算看了醫生也好不了」。

「膀胱過動症與急迫性尿失禁出現,就是我們長期忽略這個排尿器官而衍生的問題,因此面對膀胱過動症與急迫性尿失禁的治療,是需要耐心的」。許齡內說,病患對病情了解越多,越主動參與治療,療效就越好。最重要的是醫師與病患都必須要有耐心,一點一滴地進行改善膀胱體質工程,才能使得膀胱過動症與急迫性尿失禁成為可能可治癒的疾病。

(畢翠絲/綜合報導)

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