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寶寶咳不停、臉發黑 竟是「百日咳」纏身

家中寶寶咳不停、臉色鐵青,竟是「百日咳」纏身!滿月嬰兒貝貝,因臉色鐵青、全身抽筋被送往醫院急診,病況穩定拔管後,卻出現頻繁咳嗽,頻率更是有如連續上膛發射的機關槍,嚴重時甚至臉色發黑、嚴重缺氧。詢問後發現媽媽已咳嗽超過1個月,確診為百日咳,經藥物治療後病情終於好轉。醫師指出,有新生兒家庭的成員,應主動接種疫苗,降低傳染給新生兒的風險。

收治貝貝的林口長庚紀念醫院小兒感染科主任陳志榮表示,貝貝到院全身抽筋、臉部因缺氧鐵青,緊急插管治療。抽筋症狀緩解後拔管,但拔管後貝貝咳個不停,頻率有如機關槍,嚴重時甚至臉色發黑、嚴重缺氧。經醫師詢問,發現媽媽本身已有咳嗽超過1個月,進一步替貝貝檢查確診為百日咳,經藥物治療後病情終於好轉。

陳志榮指出,百日咳是一種透過飛沫傳染的呼吸道疾病,初期症狀似感冒,後有嚴重咳嗽,影響呼吸與進食。一年四季均可能發生,只要是沒有免疫力的人,均有可能罹患百日咳。

百日咳發病分為三階段:黏膜期、陣發期與恢復期,成年人若不接受治療,症狀可能持續數月後自然恢復,但對新生兒而言,一旦感染百日咳細菌,就可能造成嚴重併發症,如肺炎、腦病變,甚至缺氧休克致死。統計顯示,因百日咳死亡的患者中,高達76%是剛出生未滿2個月的小寶寶。

陳志榮指出,百日咳具高度傳染性,相較流感1個人可以傳染給2個人,百日咳1個人就可以傳染給14人,目前接種疫苗是預防百日咳最好的方式。然而,新生兒需出生滿2個月才能施打疫苗,易產生防治疾病的空窗期,統計資料顯示,家人是把百日咳傳給嬰幼兒的主要來源,其中74-96% 找出傳染源的個案是被家庭成員傳染的。

陳志榮提醒,為隔絕百日咳傳染,衛福部建議孕婦應於懷孕第三個孕期(27~36週)施打百日咳疫苗,讓母體產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒,讓嬰兒出生後就有抗體能抵禦疾病。

有新生兒家庭的成員,也應主動接種疫苗,降低傳染給新生兒的風險。一般民眾如莫名咳嗽超過2週,且咳起來無法抑制,就需警覺自己是否為百日咳,儘快就醫接受治療。

(畢翠絲/台北報導)

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